Kazakistan'da klinikten eczaneye veya ücretsiz ilaçların kaybolduğu yere

Daha önce Informburo.kz, haftalar boyunca GOBMP ve OSMS için ücretsiz ilaçları alamayan hastaların şikayetlerini yazdı. İnsanlar ilaçların kliniklerden yoksun olduğunu, reçetelerin ve tıbbi göstergelerin kullanılabilirliğine rağmen söyledi Daha sonra, konu yeni bir gelişme aldı. Finansal izleme Ajansı, hastaların ücretsiz olarak sağlanması için tasarlanmış ilaçların eczanelerinde satış gerçeklerini bildirdi. Bu, her yetersiz durumun yasadışı uyuşturucu satışıyla bağlantılı olduğunu kanıtlamıyor, ancak sistemin başka bir zayıflığını gösteriyor: kamu pahasına satın alınan ilaçlar serbest devreden ayrılabilir ve ticari dolaşımda görünebilir Bundan sonra, editör ofisi, hangi bölgelerin ihlal edildiğini bulmak için Sağlık Bakanlığı'na bir istek gönderdi, kaç kuruluş kontrol edildi, hangi ilaçlar satışta ve hangi aşamada ücretsiz hüküm sistemini terk ettiler Tıbbi ve İlaç Kontrol Komitesi'nin cevabı ihlallerin gerçeğini doğruladı. Bölüm, etiket sisteminin analitik platformu aracılığıyla, GOBMP ve CSHI altındaki 4114 ilaç paketinin uygulanmasının ortaya çıktığını bildirdi. Bununla birlikte, ana soru, serbest ilaçların ticari dolaşıma girdiği aşamada kaldı Informburo.kz muhabiri kontrol zincirinin kırıldığı tam olarak bulmaya karar verdi: ilaçların tıbbi organizasyona girmeden önce bile ortadan kaybolduğu, ortaya çıkan ihlallerin para ölçeği nedir ve kontrol sisteminin haklı maliyeti nasıl Ayrıca okuyun: Raporlara göre, ücretsiz ilaçlar vardır. Aslında, hastalar onları haftalar boyunca alamazlar Dijital Ekonominin Gelişimi Merkezi'ne göre, bu tür ilaçların toplam maliyeti 34.4 milyon kiracıya ulaştı. Buna ek olarak, yeni cevap ana şeyi anlamak mümkün kıldı - hangi aşamada ücretsiz ilaçlar ticari dolaşıma girdi Yeni cevaptan itibaren, ihlallerin hem hastaneler için hem de ilaçlar için ücretsiz reçetelerdeki vatandaşların polikli ve poliklinik hükmünü etkilediği takip edilmektedir. Savcı General'in Ofisi'nin isteğinde yapılan denetimler ülke genelinde 74 kuruluş içeriyordu: İncelemelerin sonuçlarına göre, 18 eczane ve yedi devlet tıp kuruluşu idari sorumluluğa dahil edildi Çoğu tesis Zhambyl bölgesinde kontrol edildi - 14 eczane Anlaşmazlık neredeyse ülke boyunca tespit edildi - Mangystau ve Atyrau bölgelerinden SKO ve Ulytau bölgesine. Aynı zamanda, denetimlerin sonuçları, teslimat aşamasındaki tüm durumlarda uyuşturucu hırsızlığıyla ilgili olmadığını gösterdi “Hastaların uyuşturucularla sağladığı denetimler kuruldu. Tartışmasız denetimlerin sonuçlarına göre, bir eczaneden sonraki geri çekilmeye yönelik ilaçların vakaları kuruldu, yanıt diyor Başka bir deyişle, en azından bazı ilaçların başlangıçta, hareketlerinin eczane organizasyonlar aracılığıyla kaydedilmiş olduğu hastalar için verildi. Bu bulgu, hangi aşama ihlallerinin gerçekleştiğinde ilk kez anlamamıza izin verir Ayrıca okuyun: Bir hastadan çal. Eczane raflarında serbest ilaçların nasıl sona erdiğini uzmanlar En büyük ihlal hacimleri kitlesel kullanım ilaçlarında tespit edildi. Tanımlanmış ilaçların listesi, en yaygın hastalıkları tedavi etmek için kullanılan ilaçlar içeriyordu Böylece, sistem, 100 ml'lik bir hacimle 495 adet salin çözümü ile 495 paket kaydetti, 420 ml'lik bir paket, 70 kantab 16 mg, 55 paket Kantab 8 mg, 51 paket antibiyotik Zitmak (azin), 40 paket Coronyma (amlodipine) 10 mg, 36 paket Ambro (ambroxol) 33 paket, Lornado ve 31 paket baskı paketi (perindopril). Fiiotenz, Atorvastatin-Santo, Forsighi, Indamid ve kronik hastalıkların tedavisi için diğer ilaçlar da tespit edildi Ayrıca okuyun: Kredi üzerinde sağlık. İnsanlar neden özgür olması gereken bir şey için para ödünç alıyorlar? Özellikle dikkat, bazı tespit edilen ilaçların Sağlık Bakanlığı tarafından onaylanan stratejik önemli ilaçların listesine ait olmasıdır Komite ayrıca konunun teknik tarafını da açıkladı: “Katılım bilgi sisteminde yeniden yapılması mümkün değildir, çünkü durum kontrolü ve işaret kodunun sahibidir. Tekrarlanan geri çekilme sadece nakit kaydı aracılığıyla mümkündür, bu durum ve işaret kodunun sahibine sahip değildir ve malların satışını engellemez Başka bir deyişle, etiket sistemi görür, tıp dolaşımdan çıktı ve tekrar satılmamalıdır. Ancak eczanedeki nakit her zaman otomatik olarak bu durumu doğrulamıyor ve satışı engellemez. Bu nedenle, bir ihlal genellikle ilaç satıldıktan sonra tespit edilir. Analitik sistem böyle vakaları tespit edebildi. Bu nedenle, komiteye göre en ihlaller eczanelerde bulundu “Geçmiş ilaç satışı vakaları hem hasta hem de poli bakımı için tasarlanmış ilaçlardır. Eczane kuruluşlarında en büyük ihlal sayısı kaydedildi - devletin vücudun mektubunda belirtildiği ihlaller tespit edildikten sonra, malzemeler Finansal İzleme Ajansı ve KNB Anti-Corruption Servisi'ne gönderildi. Buna karşılık, Finansal İzleme Ajansı, nüfusun ücretsiz olarak sağlanması planlanan ilaçların satışına ilişkin denetimleri yürütmek için ekonomik soruşturma birimlerine talimat verdi Aynı zamanda, Sağlık Bakanlığı, ihlalleri ortadan kaldırmak için yapılan tüm emirlerin reçete edilen süre içinde gerçekleştirildiğini bildirdi. Bununla birlikte, devlet pahasına satın alınan ilaçların satışında kimin ve nasıl kazanıldığı sorusu açık kalır. Kanun uygulamaları devam ediyor Tanımlanmış ihlaller hem bir başarı hem de sorular için bir neden olarak düşünülebilir. Bir yandan, etiket sistemi ticari dolaşımda bulunmaması gereken ilaçların tespitine izin verdi. Öte yandan, ekonomist Marat Kairlenov, yalnızca ortaya çıkan ihlallerin bakış açısından değil, aynı zamanda işaret sisteminin etkinliğinin değerlendirilmesi konusunda incelemeyi öneriyor Denetimin sonuçlarını çok mütevazı olduğunu düşünüyor. Ekonomiste göre, 34 milyon onge tarafından tespit edilen ihlaller, yılda yaklaşık 450 milyar onge olan toplam ilaç tedarikiyle karşılaştırılmalıdır. Bu arka plana karşı, ihlal miktarı küçük görünüyor, bu yüzden soru işaret sisteminin etkinliği ve elde edilen sonuçla uygulanması için maliyetlerin oranı hakkında ortaya çıkıyor 34 milyon kiracı toplam satın almaların yaklaşık% 0.0'i. İşaret sistemi, çok pahalı olan şeyin tanıtımı ve bakımı son derece sınırlı sonuçlar gösteriyor. Bu durumda, soru ortaya çıkıyor: Sistemin uygulanmasının maliyeti haklı mıydı? Uzman, etiketlenmeden önce, örneğin, uyuşturucuların devlet pahasına satın alındığı zaman, ancak aslında Kazakistan'a girmediğini ve diğer ülkelerde sona erdiğini hatırladı. Onun görüşünde, işaret sisteminin bu tür vakaları tamamen dışlamış olduğunu belirtmek için yeterli veri yoktur Son iki yılda, çeşitli yöneticiler SK-Pharmacy'de değişti ve paralel olarak, kamu fonlarındaki tasarruf hacmi önemli ölçüde arttı. 2025 sonunda, bu tasarruf yaklaşık 80 milyar ongeye ulaştı. Karşılaştırma: 80 milyar tasarruf, işaret sistemi nedeniyle tespit edilen ihlallerin 34 milyona karşı satın alınması nedeniyle, ekonomist dedi Kairlenov'a göre, bu tür projeleri değerlendirirken, maliyetleri ve elde edilen sonucu karşılaştırmak önemlidir. Daha büyük bir etkinin sadece işaretle elde edilemediğini düşünüyor, ancak aynı zamanda tedarik prosedürlerini geliştirmek ve harcamalar üzerindeki kontrolünü güçlendirmek yoluyla “Bu, meşru bir soruyu gündeme getiriyor: gelişmiş tedarik prosedürleri ve bu büyük ölçekli bir etiket sistemi aracılığıyla daha iyi bir harcama kontrolü olabilir mi? Bu nedenle, bu tür projeleri değerlendirdiğimizde, maliyetleri ve sonuçlarını karşılaştırmak önemlidir. Ve böyle bir karşılaştırma olsa da, sistemin etkinliği hakkında ciddi sorular ortaya koyar, sonucuna vardı İlaç için etiketli bir kod maliyetinin 240 Tenge'dir ve sistemin lansmanından bu yana 960 milyondan fazla paket etiketlendi. Bu tarifeye dayanarak, kodlar için ödeme hacmi KDV olmadan yaklaşık 2.3 milyar onge olabilir Cardiologist Asemgul Makzhanova, ilaç etiketleme sisteminin tamamen etkisiz olduğu sonucuna varacağına inanıyor. Ona göre, etiket kendini tüm ihlalleri ortadan kaldıramaz, ancak zaten resmi eczane zincirleri aracılığıyla yasadışı uyuşturucu satışına ciddi engeller yaratır “Bu etiketlere rağmen, her ilaç her neyse sistemde kayıtlıdır. Eczanenin aldığı ilaç ve resmi olarak hastaya veriyorsa, kayıt altına alınmadan gözden kaçması pek mümkün değil" diye ikna oldu Muhatap, sızıntıların yalnızca eczane düzeyinde değil aynı zamanda ilaç dolaşımının diğer aşamalarında da meydana gelebileceğini kaydetti. Muayenehanesinde, ilaçların makbuz olmadan dağıtıldığı durumlarla karşılaştı ve bu durum, satış mekanizmasındaki başarısızlıklara veya düzensizliklere işaret edebilir. “Eczanenin sübvansiyonlu bir ilaç için nasıl makbuz alamadığını birkaç kez gördüm. Bu kafamı karıştırdı. Yani, tedarik veya satış zincirinde bir yerlerde sorunlar hâlâ ortaya çıkıyor" dedi doktor Makzhanova'ya göre, sübvansiyonlu ilaçların saptırılmasının ana kaynaklarından biri, ilaçları ücretsiz alan ancak daha sonra yeniden satan hastaların kendisidir. Bu uygulamanın oldukça yaygın olduğunu ve tematik İnternet topluluklarında açıkça görülebildiğini vurguluyor “İlaç almayıp satan hastalar var. Sohbet odalarındayım ve bu tür ilaçların eczaneden nasıl daha ucuza satıldığını görüyorum. Bazen insanlar ilacı normal fiyattan almaya güçleri yetmediği için bunları satın alıyorlar" dedi konuşmacı Bu bağlamda doktor, devletin yalnızca paketlerin hareketini izlemeye değil, aynı zamanda hastanın reçete edilen tedaviyi gerçekte ne kadar iyi aldığını değerlendirmeye de dikkat etmesi gerektiğine inanıyor. “Sübvansiyonlu bir ilaç veriliyorsa bunu hastanın alması gerekiyor. Ve eğer bu olmazsa şu soru ortaya çıkıyor: neden alındı ​​ve nereye gitti?” sonucuna vardı Informburo.kz'den ilgili konularda haberler ve materyaller