14 devlet sağlık kurumuna özerklik verildi ve yetkileri genişletildi

Bölüm 1. Genel hükümler 1. Devlet Sağlık Örgütü'nün Uygulamalı Yolda Bazı Otoritelere Sahip Vatandaşlar Programı'nı yerine getirmeye yönelik yükümlülükleri belirler (bu durumda, Sağlık Kuruluşları'nın bireysel Devlet Sağlık Kuruluşları için yönetim ve finansal özerkliği sağlamak için kuralları belirler) Uygulamalı rejime katılan devlet sağlık örgütlerinin başkanları haklıdır: 1), sağlık bakımı alanında yetkili devlet organı tarafından onaylanan bir yapısal birimlerin ve pozisyonların birleşik düğümüne uygun olarak örgütsel yapının oluşumuna karar verir; 2) Mevcut personel standartlarına uygun olarak personel oluşturma konusunda karar verir ve sağlık alanında yetkili devlet organı tarafından onaylanmış yapısal birimlerin ve pozisyonların birleşik düğümü oluşturur; 3) Remunerasyon formlarını ve miktarlarını, materyal teşviklerini ve malzeme yardımını bütçede sağlanan fonların tüm kategorilerinde oluşturur; 4) bağımsız olarak kendi gelirlerini yönetebilir ve yapısal ve fonksiyonel optimizasyondan kaynaklanan finansal kaynakları serbest bırakır; 5) Gerekirse, açık anonim şirket "Eldik Bank" (daha sonra - JSC "Eldik-Bank" yerleşimleri için verilen para transferleri için banka hesaplarını açın; 6) Prosedüre uygun olarak ödenen tıbbi hizmetler için bağımsız olarak form ve tarifeleri onaylayın ve sağlık alanında yetkili devlet organı tarafından onaylanan sınırları içinde, nüfusun sosyal olarak kırılgan segmentleri için zorunlu tercih edilen tarifeleri dikkate alın 3. Bu Prosedür, Kırgız Cumhuriyeti'nin devlet sağlık kuruluşlarına uygulama rejimine katılan uygulanır 4. Uygulamanın amacı, 2026 için sağlık sektörünün mevcut bütçe finansmanında onlara ek güç sağlayarak operasyonel verimlilik, kalite ve finansal istikrar artırmaktır 5. Devlet sağlık örgütlerinin başkanları bu Prosedürün pratik uygulanmasını sağlar, yapısal birimlerin çalışmalarını hükümlerine uygun olarak düzenler ve verinin tamlığı, zaman çizelgesi ve güvenilirliğinden sorumludur 2.Organizasyon yapısının oluşumu ve personel sayısı devlet sağlık örgütlerinin uygulama modundaki belirlenmesi için prosedür 6. Uygulama modundaki devlet sağlık kuruluşları doğruluğa sahiptir: 1) faaliyetlerin profilini dikkate alan bir organizasyon yapısı oluşturmak için, hizmetlerin hacmi ve nüfusun büyüklüğü hizmettir; 2) Bağımsız olarak, mevcut sağlık hizmetlerinin organizasyonunun profiline göre, tıbbi bakım için alınan finansal kaynakların miktarına göre, mevcut bütçe rejime katılan insan kaynaklarının kullanılmasının etkinliği, mevcut bütçelerde sağlanan hizmet türleri ve hacminin dikkate alınması ve tıbbi bakım için alınan finansal kaynakların miktarına göre, mevcut bütçe rejime katılan insan kaynaklarının kullanılmasının etkinliği, mevcut bütçe fonlarının mevcut bütçesine göre, mevcut bütçe fonlarının mevcut bütçeye uygun olarak, mevcut bütçeye uygun olarak, hizmet veren nüfusun sayısı ve hacmini dikkate almak 3.Remunerasyon, malzeme teşvikleri ve personel yardımının sağlanması için Prosedür 7. Kamu sağlık kuruluşlarında yapılan remunerasyon sistemi, maaş kaydının şeffaflığını sağlamak, çalışanların etkinliğini teşvik etmek ve organizasyonun bireysel katkısına bağlı olarak sağlık hizmetlerinin kalitesini artırmak için koşulları yaratmak amaçlanmıştır 8. Devlet sağlık kuruluşlarındaki çalışanların yeniden tanımlanması ve reddedilmesi, Kırgız Cumhuriyeti'nin çalışma mevzuatına uygun olarak yapılır 9. Devlet sağlık örgütlerinin çalışanları, genel mekanizmaları devlet sağlığı örgütlerinin oluşumu için belirler sağlık hizmetleri organizasyonunun uygulama modunda konsolidasyon fonu, bileşenlerinin dağılımı ve çeşitli ödeme türleri uygulanması: garantili ve teşvik edici ve teşvik edici Devlet sağlık örgütlerinin 10. Consolidated maaş kaydı fonu (further - FOT) aşağıdaki kaynakların pahasına kuruldu: 1) Cumhuriyet bütçesi, ancak mevcut finansal yıl için bütçenin yüzde 70'inden fazlası değil; 2 Yönetim organının bütçesi, mevcut finansal yılda ayrılan fonların yüzde 40'ına kadar bütçe; 3) ödenen tıbbi ve diğer hizmetlerin sağlanmasından alınan fonlar - yüzde 60'a kadar; 4) diğer kaynaklar, Kırgız Cumhuriyeti mevzuatına aykırı olmayan makbul ve kullanımı Garantili ücretlerin 11. Ödemeleri, FOT'ın fonlarından öncelik olarak yapılır, kalan fonlar bir teşvik fonunun oluşumuna yönlendirilir, maddi yardım ve bonusların uygulama rejimlerindeki devlet sağlık kuruluşlarına sunulmasına yönlendirilir 12. Garantili maaş da maaş içerir: (1) tazminat ödemeleri için: Sağlık alanında yıllarca hizmet; Yüksek irtifa koşullarında deneyim; Kırgız Cumhuriyeti'nin yüksek bölgelerinde ve uzak sert erişim bölgelerinde çalışın; Kırsal alanlarda iş; Özel çalışma koşullarında çalışmak; Geceleri ve tatillerde çalış; Yeterlilik kategorisi; Accrued tatilde ödeme; Geçici sakatlık listelerinde yapılan ödemeler; Bir zaman ücretinin (kompansasyon) bir çalışanın işten çıkarılması üzerine ödeme; Yerel kendi hükümet organları tarafından yapılan ödemeler; (2) teşvik ödenekleri: Onur unvanı için; Kırgız Cumhuriyeti mevzuatı tarafından kurulan diğer ödeme ve tazminatlar 13. Bir iş sözleşmesinde kurulmuş olan garantili maaş miktarı, devlet sağlığı organizasyonuna girmeden önce bir çalışana ödenen maaştan daha düşük olmayabilir 14. Meslekleri birleştirmek için, mevcut olmayan bir çalışanın görevlerinin geçici performansı, gece, hafta sonu ve tatiller Kırgız Cumhuriyeti'nin çalışma mevzuatına uygun olarak yapılır 15. Devlet sağlığı organizasyonunun başı, tıbbi uzmanlık alanlarındaki sınırlı tıbbi personeli çekmek ve uyarmak için garanti edilen kısmının fazlasında ek bir maaş oluşturmak hakkına sahiptir Ek maaş miktarı FOT fonlarının sınırları içinde devlet sağlığı organizasyonunun başı tarafından belirlenir ve iş sözleşmesinde yapılır 16. Sağlık bakımı devlet organizasyonunun çalışanları için, bir teşvik fonu oluşturulur - sağlık hizmetlerinin devlet organizasyonuna motivasyon ödemeleri oluşturmak için özel bir finansal mekanizma, faaliyetlerin verimliliğini artırmak, artan iş verimliliğini artırmak ve sağlanan tıbbi hizmetlerin kalitesini artırmak 17. teşvik fonu zorunlu sağlık sigortası (bundan sonra - zorunlu sağlık sigortası) anlamına gelir, ücretli hizmetlerin sağlanmasından gelen fonlar, ortak ödeme ve diğer, Kırgız Cumhuriyeti'nin yasal eylemleriyle çelişme anlamına gelir 18. Uygulamalı rejimdeki devlet sağlığı organizasyonunun teşvik fonunun dağıtımı için devlet sağlığı örgütleri, personel değerlendirme ve teşvik üzerine içsel bir yerel eylemi geliştirir ve onaylar 19. Malzeme yardımı veya bir kez teşvik, onay limiti içinde devlet sağlığı organizasyonunun başkanının kararıyla teşvik fonunun yedek parçasının pahasına verilebilir 20. Malzeme teşvikleri, sağlık bakımı alanında yetkili devlet organı tarafından geliştirilen standart metodolojik yaklaşımlara göre çalışanların faaliyetlerinin kişiselleştirilmiş bir değerlendirme sonuçlarına dayanıyor 21. Devlet sağlığı organizasyonunun başı, yerleşik prosedüre uyum sağlamaktan sorumludur, maaşların hesaplanması ve sunulan tüm ödemelerin zaman çizelgesinden sorumludur ödül 22. Wage transferi, çalışanların kişisel banka hesaplarına parasız bir şekilde yapılır 23. Devlet Sağlık Örgütü, otomatik bir muhasebe bilgi sistemi veya iç bilgi standında teşvik fonları üzerine bilgi vererek accruals ve ödemelerin şeffaflığını sağlamakla yükümlüdür 24. Devlet sağlığı organizasyonunun başı, accruals'in doğruluğu için kişisel sorumluluğu taşır, ödemelerin geçerliliği ve remunerasyondaki şeffaflık ve eşitlik ilkelerine uyum sağlar Bölüm 4. Devlet sağlık kuruluşlarının uygulama modundaki bütçesinin oluşturulması ve uygulanması 25. Pratik dönemde, halk sağlığı örgütleri kendi gelirlerini bağımsız olarak yönetebilir ve yapısal ve fonksiyonel optimizasyon sonucu elde edilen finansal kaynakları serbest bırakabilir 26. Devlet sağlık organizasyonunun finansman kaynakları şunlardır: (1) Cumhuriyet bütçesi; 3) ödenen tıbbi ve diğer hizmetlerin sağlanmasından fonlar; (4) ortak ödeme fonları; 5) Diğeri, Kırgız Cumhuriyeti mevzuatına aykırı değildir 27. Devlet sağlığı örgütlerinin finanse edilmesi, mevcut finansal yıl için sağlanan devlet sağlığı organizasyonunun bütçesi içinde yürütülmektedir ve Cumhuriyet bütçesinden ve zorunlu sağlık sigortasından ayrılan fonlar da temin edilmektedir 28. Devlet sağlık organizasyonunun bütçesi, sağlık bakımı alanında yetkili devlet organı tarafından onaylanan finansman standartlarına göre yapılır 29. Kombinasyon bütçesinin fonlarını kullanmak için, devlet sağlık örgütleri bağımsız olarak ayağa kalkar ve finansman kaynakları tarafından bir dağıtım planını onaylar 30. Uygunluk modunda bütçe yürütmenin temel ilkeleri: 1) Bütçenin öz yönetimi: halk sağlığı örgütleri, mevcut ihtiyaçlar, satın alma ekipmanları, onarımlar, personel gelişimi ve teşvik ödemeleri için gerekli bütçe sınıflandırmasına bağımsız olarak öncelikler belirlemektedir; (2) halk sağlığı örgütleri, mevcut ihtiyaçlara bağlı olarak farklı harcamalar arasındaki finansal kaynakları yeniden dağıtma hakkına sahiptir, çalışanların zamanında ödeme yükümlülüklerini dikkate almak, ilaçlar ve laboratuvar teşhis testleri ile hastalar sağlamaktır 31. Finansın kaynakları bağlamında konsolide edilen bütçe ile dağıtım planı, yerleşik prosedüre sağlık alanında yetkili devlet vücuduna ve zorunlu sağlık sigortası alanında daha sonraki finansman için zorunlu sağlık sigortası alanında sağlanmaktadır 32. Cumhuriyet bütçesi, zorunlu tıbbi sigorta, ücretli tıbbi ve diğer hizmetlerin sağlanması için devlet sağlık örgütleri tarafından alınan fonlar, Kırgız Cumhuriyeti'nin treasury sisteminde kaydedilecektir 33. Kırgız Cumhuriyeti'nin treasury sisteminde hesap kullanmak için ek olarak, gerekli durumlarda, JSC Eldik Bankası'nda ücretli tıbbi ve diğer hizmetlerin sağlanması için bir banka hesabı açabilir, ayrıca Kırgız Cumhuriyeti mevzuatına aykırı olmayan diğer fonlar da yerleşimler için 34. JSC Eldik Bank ile bir hesap açma durumunda, ücretli tıbbi ve diğer hizmetlerin sağlanmasından alınan fonlar için özel bir hazine hesabı devlet sağlık örgütü tarafından korunur 35. Devlet sağlık kuruluşlarının fonları JSC "Eldik Bank"ın pahasına bir araya geliyor: 1) sağlanan tıbbi ve diğer hizmetler ödedi; 2) Kırgız Cumhuriyeti mevzuatına aykırı başka gelir 36. Devlet sağlık kuruluşlarının başkanları, sağlanan tıbbi hizmetlerin finansal sonuçları ve kalitesinden şahsen sorumludur 37. Devlet sağlık kuruluşlarındaki fonlar hakkında bilgi sahibi olmak, kamu yönetiminin muhasebe ve finansal raporlama alanında onaylanan muhasebe prosedürüne uygun olarak yapılır 38. Performans raporlaması tüm finansman kaynakları bağlamında konsolide bütçe, sağlık bakımı alanında yetkili devlet vücuduna ve zorunlu tıp sigortası alanında yönetim organına sunulur 39. Devlet sağlık kuruluşlarının uygulama modundaki başkanları, bakımı sağlamakla yükümlüdür: 1) Muhasebe ve muhasebe (financial) raporlama, otomatik bilgi sistemini "Central muhasebe" kullanarak gerçekleştirdi; 2) Otomatik bilgi sisteminde modül "Treasury. Kamu sağlığı örgütleri için bütçe, 2216 "Sağlık sistemindeki tek bir öğe tarafından temsil edilen ekonomik sınıflandırmanın tek bir hattı altında finanse edildi" 40. Gerçekleştirme modunda devlet sağlığı örgütleri başkanları, organizasyonun finansal kaynaklarının etkili ve rasyonel yönetimlerinden, organizasyonun masraflarının ve hesapların ödenmesinden sorumludur 41. Uygulama modunda devlet sağlık kuruluşları ücretli tıbbi hizmetlerin listesini genişletebilir ve ücretli tıbbi ve diğer hizmetlerin sağlanması için yapısal birimler düzenleyebilir. Bu birimin ana hedefleri şunlardır: 1) Ekstra bütçe kaynaklarının genişletilmesi (sağlıklı hizmetler, tıbbi programlar ve Kırgız Cumhuriyeti mevzuatına aykırı olmayan diğer kaynaklar); (2) halk sağlığı organizasyonunun finansal özerkliğini artırmak; 3) Malzemeleri modernize etmek için etkili gelir yönetimi olasılığı, personeli teşvik etmek ve yeni teknolojileri tanıtmak 42. Devlet sağlık kuruluşunun kamu sağlığı organizasyonunun faaliyetleri ve organizasyonu, sağlık hizmetleri alanında yetkili devlet organının gerekliliklerine uygun olarak devlet sağlığı organizasyonunun iç yerel eylemi tarafından düzenlenir Bölüm 5. ücretli tıbbi ve diğer hizmetlerin maliyetinin oluşumu Uygulamalı rejimdeki 43. Devlet sağlık kuruluşları bağımsız olarak form ve ödeme için tarifeleri onaylar, ücretli tıbbi ve diğer devlet sağlık örgütleri için sağlık kuruluşları için sağlık alanında onaylanmış devlet organı tarafından onaylanan uygulama sistemi için tarifeler onaylar Uygulamalı rejimdeki devlet sağlık kuruluşları için ödenen tıbbi ve diğer hizmetler için tarifelerin oluşturulması metodolojisi, fiyatlamanın şeffaflığını sağlamak, sağlık kuruluşlarının finansal kaynaklarının ekonomik fizibilitesini sağlamaktır Uygulamalı rejimdeki ücretli hizmetlerin oluşturulmasında hesaplama malzemelerinin tamlığı ve güvenilirliği devlet sağlığı organizasyonunun başına verilir 45. Onaylanmış tarifeler, açıklığı ve farkındalığı sağlamak için hastalara erişilebilir yerlere yerleştirilmelidir 46. Mevcut prosedüre uyumun izlenmesi ve kontrolü, onaylanmış tarifelerin uygulanması ve yasallığı, sağlık bakımı alanında yetkili devlet organı tarafından gerçekleştirilecektir Bölüm 6. Final hükümleri Uygulama modunda 47. Devlet sağlık örgütleri zorunludur: 1) Devlet Garanti Programı'na dahil edilen tıbbi bakım kalitesini ve erişilebilirliğini bütçe sınırları içinde tüm vatandaşlar kategorileri için sağlık bakımının sağlanması için sağlar; 2) Temel sağlık bakımına eşit erişim sağlamak, hastanın sosyal ve finansal durumuna bakılmaksızın; 3) Bu Prosedürün gereklilikleri ve Kırgız Cumhuriyeti'nin kamu yönetiminin muhasebe ve finansal raporlama alanında mevzuatına uygun olarak muhasebe ve raporlama yapar; (4) teşvik ödemelerinin dağıtımında ayrımcılıktan kaçın; 5) ücretli hizmetler için resmi web sitelerinde ve nüfusun tercih edilen kategorilerinin bir listesini yayınlar Bu Order'ın uygulanması üzerinde 48. Kontrol, sağlık bakımı alanında yetkili devlet organı tarafından yürütülmektedir 49. Devlet sağlık örgütlerinin uygulamalarını pratik olarak izleyin Rejim, sağlık alanında yetkili devlet organı tarafından aşağıdaki alanlarda yürütülür: 1) sağlanan hizmetlerin kalitesi; 2) hizmetlerin kullanılabilirliği; 3) kaynak kullanımının verimliliği (finansal ve operasyonel verimlilik) 50. Test sonuçlarının değerlendirilmesi sağlık alanında yetkili devlet organı tarafından üç ayda bir yapılır