Ауыл балаларында асқазан-ішек аурулары, қала балаларында семіздік көбейген - СҰХБАТ

Педиатр: «Аутизммен ауыратын балалардың саны артып келеді» Хаяла Гусейнова: «Білектің аяқ пен сүйектің пайда болуына ешқандай әсері жоқ» «Баланы өте ыстық ортада ұстауға болмайды» Әзірбайжан педиатрлар қоғамының толық мүшесі, Баку денсаулық орталығының педиатры доктор Хаяла Гусейнова Modern.az сайтына сұхбат берді. Міне, онымен сұхбат: Хаяла ханым, соңғы жылдары балалар мен жасөспірімдер арасында қандай аурулар жиі кездеседі? Соңғы уақытта балалар арасында семіздік пен асқазан-ішек аурулары көбірек байқалады. Әрине, әрқашан иммундық жүйеге әсер ететін жұқпалы аурулар бар. Әр маусымның өз аурулары бар, олардың өсуі белгілі бір кезеңдерде байқалады. Бірақ тамақтану және қоршаған орта факторларын ескере отырып, семіздік, асқазан-ішек аурулары және даму проблемалары көбірек кездеседі Балалар мен жасөспірімдер педиатрға қандай шағымдармен жиі барады және ата-аналар қандай белгілермен кешіктірмей дәрігерге көрінуі керек? Жалпы, педиатрия саласындағы аурулар жас топтарына қарай ерекшеленеді. Педиатрия 28 күннен 18 жасқа дейінгі кезеңді қамтиды және әр жас тобының өзіндік ерекше аурулары, өмір салты және қауіп факторлары бар. Мысалы, 0-28 күн, 28 күннен 1 жасқа дейін, 1 жастан 5 жасқа дейін, мектепке дейінгі кезең, мектеп кезеңі және жасөспірімдік кезеңнің әрқайсысында әртүрлі аурулар басым болады. Жұқпалы аурулар 5 жасқа дейінгі балаларда жиі кездеседі. Өйткені бұл жаста қарым-қатынастар көп, балалар балабақшаға барады, инфекциялық аурулар мектепке дейінгі кезеңде жиі кездеседі. Мысалы, жөтел, мұрыннан су ағу, көкжөтел, тұмау, сондай-ақ ауыр пневмония осы жас тобында жиі кездеседі 5 жастан асқан балаларда, әсіресе мектеп жасында жұқпалы аурулар әлі де басым болғанымен, тамақтануға байланысты мәселелер де осында пайда болады. Тұрақтылық, ұйқының бұзылуы, телефон және басқа гаджеттерді пайдалану балалардың өмір салтына елеулі әсер етеді. Тірек-қимыл аппаратына байланысты проблемалар мектеп жасындағы балаларда да көбейіп келеді. Мысалы, сколиоз, ауыр сөмке көтеру, тым көп кітап пен дәптер балалардың тірек-қимыл аппаратына кері әсерін тигізеді. Жеткіншектер арасында фастфудқа басымдық беру, газдалған және энергетикалық сусындарды пайдалану, ұйқысыздық жиі кездеседі. Тексеру кезеңі де, гормондық өзгерістер де осы жас тобындағы әртүрлі аурулардың пайда болуын тудырады Өңірлер мен астана арасында балалардың аурушаңдығы бойынша айырмашылықтар бар ма және бұл айырмашылықтар көбінесе қандай факторларға байланысты? Өңірлерде де тексеру шараларын жүргіземіз. Аурухана, тексеру орталықтары жоқ өңірлерге барып, балаларды тексереміз. Менің байқауымша, бұрын аудан балаларының денсаулығы жақсы болған. Өйткені олар үшін дайын тағам, тәттілер, фаст-фуд және басқа да зиянды тағамдар қала балаларымен салыстырғанда қолжетімді емес еді. Бірақ қазірдің өзінде аймақтарда асқазан-ішек аурулары байқалады. Қалалық балалар семіздікке көбірек бейім. Асқазан-ішек аурулары қалада да, облыста да тұратын балалар арасында жиі кездеседі. Жұқпалы аурулар қалалық балаларда жиі кездеседі. Ауаның тазалығына, балалардың азаюына және басқа да факторларға байланысты аймақтарда жұқпалы аурулар салыстырмалы түрде сирек кездеседі Бұрын балалар негізінен ана сүтімен өсті, ал дайын тағамдар аз пайдаланылды. Бүгінгі күні дайын балалар тағамының қауіпсіздігі туралы не ойлайсыз? 6 айға дейінгі балалар тек ана сүтімен қоректенуі маңызды. Өйткені нәрестеге алғашқы 6 айда қажетті көмірсулар, кальций, минералдар және басқа да заттар жасына қарай емшек сүтінде болады. Бұл ретте баланы жұқпалы аурулардан қорғау тұрғысынан ана сүтінің маңызы зор. Ананың ауруынан кейін денеде пайда болған иммундық факторлар емшек сүті арқылы нәрестеге беріледі, бұл қорғанысты арттырады. Емшек сүті 6 айдан 1 жасқа дейінгі кезеңде де маңызды. Дегенмен, бұл кезеңде қосымша тағам да беріледі. Өйткені нәресте барлық қажетті заттарды тек ана сүтінен толық ала алмайды, ал тамаққа дағдылану кезеңі 1 жылға дейін созылады. Салыстыратын болсақ, шын мәнінде, ана сүті де, жасанды тағам да белгілі бір дәрежеде даму жағынан бірдей қызмет атқара алады. Тек ана сүтінің иммунитетке әсері күштірек. Кез келген себеппен Тікелей емізе алмайтын аналар үшін жасанды тағамдарды пайдалануды ұсынамыз. Яғни, жасанды тамақпен бірдей даму кезеңдерін өтуге болады, бірақ иммунитетті қалыптастыруда емшек сүті жоғары деп саналады Мектеп жасындағы балалар үшін идеалды күнделікті тамақтану үлгісі қалай құрылуы керек, ата-аналар неге назар аударуы керек? Мектеп жасындағы балалардың тамақтануын бақылау бүгінде біршама қиын. Бұрын бұл күрделі емес еді. Бұл процеске ата-аналардың жұмыс кестесі, мектептердің ауысымдық жүйесі, балалардың таңертеңнен түске дейін немесе түстен кешке дейін мектеп жағдайында болуы әсер етеді. Балалардың көпшілігі таңғы ас ішпей үйден кетеді. Дегенмен, таңертең тамақтандыру өте маңызды. Мектептерде балалардың дұрыс тамақтануы ұйымдастырылуы керек. Мектеп асханаларында сатылатын тағамдардың денсаулыққа пайдалы болуы маңызды. Өкінішке орай, көп жағдайда ол жерде қапталған тағамдар да қолданылады. Ең болмағанда ата-ана баласына үйден пайдалы тағам беруі керек Балалардың, әсіресе мектеп жасындағы балалардың көп мөлшерде су ішуін қамтамасыз ету керек. Міндетті түрде таңғы асты ішіп, түске дейін қантты және оралған тағамдардан аулақ болу керек. Қаптамадағы азық-түліктер бүгінгі күні адам денсаулығына зиянын тигізетін және көптеген аурулардың бастауында тұрған факторлардың бірі болып табылады. Олардың құрамындағы өнімнің кеш бұзылуына арналған заттар баланың ағзасына кері әсерін тигізіп, психикалық дамуын тежейді, семіздік пен қант диабетіне бейімділік тудырады. Сонымен қатар, ол гастрит, жара және басқа да асқазан-ішек ауруларын тудыруы мүмкін Бұрын қызылша, желшешек сияқты жұқпалы аурулар кең тараған. Қазіргі таңда балалар арасында бұл дерттердің таралуын қалай бағалайсыз? Бұл ауру түрлері жұқпалы аурулар қатарына жатады. Қарапайым тілмен айтқанда, қызылша мен желшешектен болатын асқынулар әртүрлі. Қызылша – өте қауіпті ауру. Көптеген жағдайларда желшешек өмір бойы иммунитетті қамтамасыз ете отырып, ауыр асқынуларсыз өтуі мүмкін. Асқынулар болуы мүмкін, бірақ бақылауда ұсталса, әдетте өлімге әкелмейді. Қызылша олай емес. Денсаулық сақтау министрлігінде екпе егу кестесі бар, ол екі бөлікке бөлінеді: міндетті және ерікті екпе. Қызылшаға қарсы вакцина міндетті егу күнтізбесіне енгізілген. Бұл вакцинаны 1 жаста және 6 жаста жасау керек. Мұндағы басты мақсат – қызылша тудыруы мүмкін ауыр асқынулардың алдын алу. Қызылшамен ауыратын балаларда ұзаққа созылған жоғары температура, пневмония, көздің асқынуы, конъюнктивит және бөртпе пайда болуы мүмкін. Бірақ одан да қауіптісі, аурудан кейін 5-7 жылдан кейін «панэнцефалит» деп аталатын ауыр жағдай пайда болуы мүмкін. Басқаша айтқанда, жыл бұрын қызылшамен ауырған, сау болып көрінген баланың кейінірек көруі немесе жүруі мүмкін. Оның емі жоқ, тіпті өлімге әкелетін ауру. Қызылша - пневмонияға қарағанда көп өлімге әкелетін ауру. Вакциналар енгізілген жылдары бізде қызылша өте аз болды. Соңғы кездері вакциналар туралы ғылымға негізделмеген жалған ақпараттың таралуы ата-аналарды екілендірді. Соның салдарынан екпе алмаған балалардың саны көбейген сайын аурудың таралуы да арта түсті. Соңғы 5-6 жылда біздің бақылауымызша, қызылшамен ауыратын балалар көп, тіпті өлім-жітім жағдайлары да бар. Панэнцефалит сирек кездеседі, бірақ вакцинацияланбаған қоғамда қауіп артуы мүмкін Бірақ панэнцефалит жұқпалы ауру деп санауға бола ма? Паненцефалит жұқпалы ауру емес. Бұл қызылшамен ауырған балада жылдар өткен соң пайда болатын асқыну. Вирус жүйке жасушаларында қалады және ұзақ уақыт бойы үнсіз дамығаннан кейін белсенді бола алады. Нәтижесінде бала көру және қозғалу қабілетін жоғалтуы мүмкін Сіз вакцинация кестесін де айттыңыз. Қандай жоспардан тыс ауруларды осы жоспарға енгізуді ұсынар едіңіз? Мен вакцинаны, әсіресе ротавирустық инфекцияға қарсы кеңінен қолдануды қалаймын. Ротавирус гастроэнтерит тудырады және әсіресе нәрестелерде ауыр және өлімге әкелуі мүмкін. Бұл инфекциядан өлім қаупі 6 айға дейінгі балаларда жоғары Неліктен босанғаннан кейінгі вакцинация соншалықты маңызды? Оның профилактикалық пайдасы қандай? Вакциналар әдетте емделмейтін немесе өте ауыр асқынулар тудыратын ауруларға қарсы жасалады. Міндетті егу күнтізбесі бойынша аурулар өте маңызды, өйткені олардың өлімге әкелетін салдары бар, өте жұқпалы және қысқа уақыт ішінде халықтың көп бөлігін қамтуы мүмкін 2025 жылы Әзірбайжанда бала өлімі 2 есеге төмендейтіні атап өтілді. Бұл Оң динамиканың артындағы негізгі факторлар қандай? Менің ойымша, бұл жерде басты рөл білімге тиесілі. Ата-аналар ақпараттанды. Отбасылардың әл-ауқатының біршама жақсаруы және міндетті медициналық сақтандыруды енгізу, медициналық көмекті қолжетімді ету де маңызды факторлар болып табылады. Дәрігерге қолжетімділік кеңейген сайын балаларға дер кезінде көмек көрсетуге мүмкіндік туады Балалар өлімі қай жаста жиі кездеседі және бұл жағдайлардың негізгі себептері қандай? Балалар өлімі негізінен туғаннан 1 жасқа дейінгі кезеңде тіркеледі. Бұл кезеңнің өзіндік ауыр тәуекелдері бар. Дегенмен, инфекциялық себептер 1 жасқа дейінгі балаларда жиі кездеседі Қоғамда «қырыққа толмаған балалар» деген ұғым әлі де кең тараған. Мұның медициналық себебі бар ма? Медициналық тұрғыдан бұл белгілі бір негізге ие. Өйткені туғаннан кейінгі алғашқы 40 күн ана үшін де, нәресте үшін де өте сезімтал кезең. Бұл кезеңде ананың денесі де, нәресте денесі де инфекцияларға көбірек бейім. Рас, бұл ұғым өткеннен келеді, бірақ оның медициналық тұрғыдан да белгілі бір логикасы бар. Ана ағзасының босанғаннан кейінгі кезеңге бейімделуі, ал нәрестенің жаңа ортаға үйренуі үшін уақыт қажет Қазіргі аналар балаға шұлық пен бас киім киюге онша мән бермейді, ал аға буын маңызды деп санайды. Қай тәсілді дұрыс деп ойлайсыз? Шляпалар, шұлықтар және басқа киімдер, әрине, маңызды болуы мүмкін. Бірақ баланы өте ыстық ортада ұстау дұрыс емес. Өйткені мұндай балалар жиі ауырады. Шляпа мен шұлық ауа-райына байланысты таңдалуы керек. Үйдегілердің бәрі қысқа жеңді киім кисе, балаға қалың киім кигізу дұрыс болмас еді. Бұл кезде бала қызып кетеді, тері тыныс ала алмайды, сұйықтықты жоғалтады және сусыздануы мүмкін. Нәрестелерге қалың киімді пайдалану ауа-райы мен температураны ескеруі керек. Балаға қолайлы жағдайға қарай өзін ұстау керек. Сонымен қатар, ата-аналар да алғашқы айларда қолғап кигенді жөн көреді. Сәбиге қоршаған ортаны, ананың құшағын сезіну, қолмен ұстау маңызды деп ойлаймын. Сондықтан мүмкіндігінше тері байланысын жасау дұрысырақ. Өйткені балалар қол тигізгенде суық, ыстық, ана т.б Аутизммен ауыратын балалардың санына қатысты қазіргі жағдай қандай? Өткен кезеңдерге қарағанда олардың саны қалай өзгерді? Өкінішке орай, аутизммен ауыратын балалардың саны бұрынғымен салыстырғанда артып келеді. Бұрын бұл спектрлік бұзылулар соншалықты жақсы танылмаған, көбінесе гиперактивтілік ретінде қарастырылып, еленбейтін. Қазір хабардарлық күшейген сайын ата-аналар да, балабақшалар да, мектептер де бұл мәселеге көбірек көңіл бөлуде. Екінші жағынан, отбасы үлгісі де өзгерді. Бұрын бәрі бір дастархан басына жиналып, балалар көп балалы отбасында өскен, олар көбірек араласатын. Қазір отбасылар кішірек, ата-аналар жұмыс істейді, балалар көбінесе күтушілерде қалады немесе телефондар мен планшеттердің алдында көбірек уақыт өткізеді. Отбасы мүшелерімен жанды қарым-қатынастың төмендеуі де кері әсерін тигізеді Тарихта балаларға зорлық-зомбылық жасау туралы әртүрлі көзқарастар болған. Қалай ойлайсыз, бұл әдіс шынымен маңызды ма әлде белгілі бір жағдайларда зиянды болуы мүмкін бе? Бұрын шектеулер нәрестенің қозғалысын шектеп, өзін жайлы және еркін сезіну үшін қолданылған. Алайда, кейінірек тым қатты және дұрыс емес бекіту жамбас дисплазиясы, жамбас және шынтақ дислокациясы сияқты проблемалардың артуына әкелуі мүмкін екендігі анықталды. Сондықтан, бұл қазір маған көбірек ұсынылады. Жалпы, біз дәрігерлер баланың қолы мен қолы бос болғанын дұрыс деп санаймыз. Бұл даму тұрғысынан да, асқынулардың алдын алу тұрғысынан да қолайлы. Бірақ кейбір нәрестелерде өте күшті үрей рефлексі бар және олар әр дыбыста оянады. Мұндай жағдайларда жеңіл сипау арқылы оларға ыңғайлы ұйықтауға көмектесе аласыз. Бірақ тұтастай алғанда, бұл маңызды фактор болып саналмайды Баланың табанының дұрыс қалыптасуына ісінудің әсері туралы айтылғандар қаншалықты рас? Меніңше, бұл ғылыми негізі жоқ мифтер. Белектің аяқ пен сүйектің пайда болуына ешқандай әсері жоқ. Сүйектің қалыпты дамуының негізі D дәруменін, кальцийді және басқа минералдарды уақтылы және дұрыс қабылдау болып табылады Сондай-ақ балалар арасында құрт ауруларының таралуы туралы мәліметтер бар. Бұл жағдайдың негізгі себептері қандай, қай жас топтарында жиі кездеседі? Әрқашан құрт аурулары болды. Бірақ өте күрделі өсім бар деп айту дұрыс емес. Бұрынғыдай, қазір ол шамамен бірдей деңгейде және сол қарқынмен табылды. 2 жасқа дейінгі балалар үйде көбірек болғандықтан және гигиеналық ережелер көбірек сақталатындықтан, оларда бұл аурулар салыстырмалы түрде сирек кездеседі. 2 жастан кейін балалар қоғамға тасталады, 3 жастан кейін балабақшаға барады, байланыстар артады. Сондықтан құрт аурулары 2 жастан асқан, әсіресе 2-5 жас аралығындағы балаларда жиі байқалады Жөргектерді пайдалану туралы әртүрлі пікірлер бар. Ұзақ мерзімді пайдалану денсаулыққа қауіп төндіреді, әсіресе тері проблемалары тұрғысынан? Памперстер брендке қарай өзгереді. Олардың су өткізбейтіндігін, желдету функциясын, құрамында хош иісті заттар бар ма, жоқ па, аллергия тудыру мүмкіндігін ескеру қажет. Кейбір жаялықтардың құрамындағы парфюмерия нәресте терісінде аллергиялық реакция тудыруы мүмкін. Жалпы, памперстерді әр 3-4 сағат сайын ауыстыру керек. Егер жөргек ұзақ уақыт бойы ауыстырылмаса, оның құрамындағы заттар теріге әсер етеді, тітіркенуді тудырады, саңырауқұлақ инфекциясын және омыртқаның дерматитін тудырады. Ыстық орта да бұл қауіпті арттырады. Ұл балаларда бездердің бедеулік немесе кейінірек проблемалар туғызатыны туралы халық айтады, бірақ оның ғылыми негізі жоқ. 3 жасқа дейінгі балалар үшін гигиеналық және жайлылық үшін жаялықтарды пайдалану ұсынылады Балалардағы тері саңырауқұлақтары қай жастан бастап пайда болады? Аяқ дерматиті тіпті жаңа туған нәрестелерде де байқалуы мүмкін. Әсіресе алғашқы 40 күнде біз бұл жағдайларды жиі көреміз, өйткені олар балаларды өте жылы ұстауға тырысады. Сәл үлкенірек балаларда жөргекті уақытында ауыстырмау және ойын кезінде абайсыздық нәтижесінде мұндай мәселелер туындауы мүмкін. Жалпы, саңырауқұлақ дерматитінің жағдайлары 2 жасқа дейінгі балаларда кездеседі, бірақ ол өте кең таралған емес Балалардағы тіс аурулары ерте жаста пайда болатыны байқалады. Мұның негізгі себептері қандай, тамақтану және басқа әдеттер бұл процеске қалай әсер етеді? Осыған байланысты 6 айға дейінгі балаларды тек ана сүтімен қоректендіру маңызды. Бірінші тіс шыққаннан кейін, әр емізгеннен кейін тістерге күтім жасау керек. Өйткені емшек сүтіндегі сүт қанты тіс эмальіне әсер етуі мүмкін. Тістердің үстіңгі қабатын қарапайым шүберекпен және сумен сүрту пайдалы. Біз 1 жастан асқан балаларда, әсіресе түнде сүт соратын балаларда тістің зақымдалуын жиі көреміз. Бұл дұрыс емес және педиатрлар ретінде біз оны ұсынбаймыз. Түнде емізу тіс денсаулығы үшін де, асқазан-ішек жолдары үшін де қажет емес. Сонымен қатар бөтелкені ұзақ пайдалану тістерді де зақымдайды. Түнде ата-ана сиыр сүтін, қантты суды немесе бөтелкедегі шайды берсе, бұлар тістің бетінде қалып, эмаль қабатын зақымдайды. Сәл үлкенірек балаларда қантты және оралған тағамдар тіс ауруын тудырады Жүктілік кезінде аналардың смартфондар мен басқа да электронды құрылғыларды пайдалануы нәрестенің денсаулығына әсер етуі мүмкін бе? Менің ойымша, бұл ешқандай әсер етпейді. Қазіргі заманда барлығы дерлік смартфондар мен басқа да электронды құрылғыларды пайдаланады. Осыған қарамастан, өте сау балалар дүниеге келеді. Менің ойымша, жүктілік кезінде ананың көбірек тамақтануы баланың денсаулығына әсер етеді Ананың артық салмағы баланың салмағына және жалпы денсаулығына қалай әсер етеді? Біздің тәжірибемізге сүйенсек, кейде артық салмағы бар аналардың балалары салмағы аз болып туады. Өйткені жүктілік кезінде салмақтың өсуі қант алмасуының бұзылуына әкелуі мүмкін. Гестациялық қант диабеті пайда болған кезде, анаға мұқият болу керек. Тамақтану да, қантты бақылау да, дәрігердің бақылауы да маңызды. Кейде қант диабетімен ауыратын аналардың балалары өте үлкен, салмағы 4 килограмнан асуы мүмкін. Осылай туылған балалардың кейінгі даму кезеңінде белгілі бір қиындықтар болуы мүмкін. Сондықтан жүктілік кезіндегі ананың салмағы мен денсаулық жағдайы баланың салмағы мен жалпы жағдайына қатты әсер етеді Кейде балалар ауыр салмақпен туылады. Бұл тамақтануға көбірек байланысты ма, әлде генетикалық факторлар бұл жерде шешуші рөл атқара ма? Мұнда генетикалық фактор маңызды рөл атқарады. Көптеген ауруларға генетикалық фактордың әсері бар деп айтуға болады. Кейбір отбасыларда барлық балалар ауыр болып туылады, бұл генетикалық факторларға байланысты болуы мүмкін. Бірақ анадағы қант диабетінің болуы баланың салмағына елеулі әсер ететін факторлардың бірі болып табылады Ата-аналарды алаңдататын мәселелердің бірі – балалардың кеш сөйлеуі. Мұның себебі ол неден туындайды? Бұл тұқым қуалайтын факторларға көбірек байланысты ма, әлде қоршаған ортаның әсері ме? Мұнда қоршаған орта басым. Отбасының тарылуы, барлығының жұмысқа жұмылуы, бала күтімі, үйде смартфон, планшет, теледидарды көп пайдалану баланың сөйлеу тіліне кері әсерін тигізеді. Бала естігенін үйренеді. Қай тілде сөйлесе, сол тілде сөйлей бастайды. Сондықтан тілдің дамуы қоршаған ортаға өте тәуелді. Баланың сөйлеуі үшін жанды байланыс маңызды. Дамып келе жатқан ағза анасымен, әкесімен және қоршаған ортамен үздіксіз байланыста болуы керек. Егер бала телефонды немесе теледидарды ұзақ уақыт көретін болса, әрине, сөйлеу дамуының кешігуі болуы мүмкін. Кейде балалардың қай мультфильм көріп отырғаны да сөзінен сезіледі. Өйткені олар естіген дыбыстармен өз ойын білдіруге тырысады Сіздің ойыңызша, бұрынғымен салыстырғанда көп балалы отбасылардың азаюының себебі неде? Бұл әлеуметтік факторларға көбірек байланысты деп ойлаймын. Қазір отбасында әкесі де, анасы да жұмыс істейді. Бұл тұрмыс жағдайына да, ата-ананың баласының болашағына, біліміне деген көзқарасына да байланысты деп ойлаймын Құлақ аурулары балаларда жиі кездесетін аурулардың бірі болып табылады. Құлақ ауруларының негізгі себептері қандай? Жұқпалы аурулар 5 жасқа дейінгі балаларда жиі кездеседі, құлақ аурулары негізінен осы жаста байқалады. Құлақ аурулары негізінен екі топқа бөлінеді. Есту проблемалары және жұқпалы аурулар. 5 жасқа дейінгі балаларда ортаңғы құлақтың қабынуы пайда болуы мүмкін - тіпті қарапайым тұмау мен суық тию кезінде отит. Мұның себебі - құлақ пен мұрын арасындағы түтіктің анатомиялық құрылымы. Бұл түтік бұл жаста тегіс болады және мұрындағы инфекция құлаққа оңай таралуы мүмкін. 5 жастан асқан балаларда инфекцияның құлаққа өту ықтималдығы төмендейді, себебі бұл түтік неғұрлым көлбеу позицияны алады. Сонымен қатар, біз жүзумен айналысатын балаларда сыртқы отитпен де кездеседі. Бұл 5 жастан асқан балалар мен жасөспірімдерде жиі кездеседі. Сондай-ақ есту қабілетінің ақаулары бар, олардың кейбіреулері туа біткен. Сондықтан қазіргі уақытта елімізде жаңа туған нәрестелерге есту қабілетінің скринингі жүргізілуде. Бұл тексеру міндетті медициналық сақтандыру аясында да, перзентханаларда да жүргізіледі және есту кемістіктерін ерте анықтау үшін өте маңызды. Кейде жатырішілік өсудің тежелуі, кейде сарғаю және оның ауыр ағымы есту жүйкесін зақымдауы мүмкін Ел басшысының бұйрығымен 2025 жылдан бастап туысқандық некеге тыйым салынды. Бірақ осы кезеңге дейін ол жиі табылды. Туыстық некеден туған балалардың қандай аурулары мен проблемалары болуы мүмкін? Бұл өте дұрыс және дер кезінде қабылданған шешім. Туыстық некелер көбейген сайын ауру-сырқау да көбейіп кетті. Әсіресе сирек кездесетін аурулар жиі байқала бастады. Өйткені ата-ананың екеуінде де ақаулы гендердің кездесуі нәтижесінде әртүрлі аурулар пайда болуы мүмкін. Статистикалық көрсеткіштерге қарасақ, мұндай аурулар өңірлерде көбірек сезілетінін көреміз. Зат алмасу аурулары, генетикалық аурулар, ақыл-ой кемістігі және басқа да тұқым қуалаушылық туыстық некелерде және мұндай некеден туған балаларда жиі кездеседі Қыздар мен ұлдардың сөйлеу дамуында айырмашылықтар бар ма? Дамудың кейбір кезеңдерінде гендерлік фактор шынымен де рөл атқарады. Біздің тәжірибемізге сүйенсек, қыздардың белсенділігі жоғары, тез сөйлеп, өз ойын еркін жеткізе алады. Көптеген жағдайларда қыздар аурумен күресуде ұлдарға қарағанда жақсы. Мұны сөйлеуді дамытуда да байқаймыз Балалардың сөйлеп, жүре бастауы үшін «қалыпты кешігу» дегеніміз не? Сіздің тәжірибеңіз бойынша балалар неше жастан бастап сөйлеп, жүре бастады? Нәрестелер 2-3 айдан бастап шырылдап, байланысқа түсуі керек. Көз тиюді екі айдан бастап жасау керек. 1 жасар бала өз реакциясын еркін айтып, 10-11 сөз білуі керек. Содан кейін ол екі сөзден тұратын қысқа сөйлемдер құра бастауы керек. Егер 1 жасар баланың сөздік қоры өте аз болса немесе оның айтқанын ата-анасынан басқа ешкім түсінбесе, бұл жерде сигнал қазірдің өзінде болуы керек және дәрігермен кеңесу керек. Мысалы, суды қалайтын бала оны қалай білдіреді? Бұл өте маңызды. 2 жасында қысқа сөйлемдермен сөйлемесе, міндетті түрде дәрігерге қаралады. Жаяу жүруге келетін болсақ, бұл процесс жорғалаудан басталады. Кейбір балалар жорғалау арқылы өтуі мүмкін олар әлі де белгілі бір әрекеттерді орындауы керек. Мысалы, 10 айлық бала затты алу үшін қолын созуы, ұстап тұруы және көтерілуі, тірекпен қозғалуы керек. Алайда 1 жасар бала әлі еркін жүре алмауы мүмкін. Біреулер 10 айда, біреулер 1 жас 2 айда, 1 жас 4 айда жүре бастайды. Бұл жеке дамудың ерекшеліктері. Бірақ егер 1 жасар бала қандай да бір жолмен қадам жасамаса, тіпті ұстап тұрмаса және жүрмесе, бұл қазірдің өзінде сигнал. Жүру 3 жасқа дейін толық қалыптасу керек. Сөйлеуді 1 жастан бастап бастауыш сөздерден бастау керек Қандай жағдайларда ата-аналар алаңдауы керек және педиатрға жіберуді кешіктірмеу керек? 1 жасқа дейінгі балалар үшін арнайы тексеру кезеңдері бар. Педиатриялық тексеру алғашқы 10 күн, 1 ай, содан кейін туған күнінен бастап 6 айға дейін ай сайын маңызды. Баланың даму кезеңдерін ай сайын бақылап отыру керек. Ол отыра бастады ма, тірек отыра ма, еркін отыра ма, күледі ме, дыбыстарды қайталайды ма – мұның бәрі жүрудің де, сөйлеудің де бастапқы кезеңдері. Егер педиатр қандай да бір проблеманы байқаса, невропатологпен, ортопедпен және басқа мамандармен байланысу керек. Мысалы, 2-4 айлық балаларда жамбас дисплазиясы болашақта жүру проблемалары болмауы үшін профилактикалық түрде тексерілуі керек. Бұл тексеру барлық жаңа туған нәрестелерде жүргізілуі керек. Егер бұл кезең өтіп кетсе, онда мәселе кейінірек анықталады және кейде жаяу жүруге әсер етеді. Баланың денесі үнемі дамып отыратын ағза. Бастапқы кезеңде ауру неғұрлым тезірек анықталса, нәтиже соғұрлым жақсы болады. 1 жастан кейін балалар ауырған сайын дәрігердің бақылауында болуы керек. Егде жастағы балаларда кем дегенде 6 ай сайын жалпы тексеруден өту керек. Ата-ана кейбір проблемаларды байқамауы мүмкін, бірақ оларды педиатрдың тексеруі арқылы ерте анықтауға болады