Кардиолог жүрек ауруларының сырын ашты, дабыл қаққан – СҰХБАТ

Гүнай Махаррамзаде: «Жүрек ауруы 30 жаста да байқалады» «Сіз күніне кемінде 4000 қадам жасауыңыз керек» «Ешбір медициналық құрал бітеліп қалған жүрек тамырын аша алмайды» Еуропалық және Әзірбайжан кардиология қоғамының мүшесі, «Референттік емхана» Насими филиалының кардиологы Гүнай Махаррамзаде Modern.az сайтына кең көлемде сұхбат берді. Сұхбатта соңғы жылдары көбейген жүрек аурулары туралы айтылды: Гүнай ханым, Әзірбайжанда жиі кездесетін жүрек-қан тамырлары аурулары қандай? Әзірбайжанда жиі кездесетін жүрек-қан тамырлары ауруларының ішінде мен ең алдымен миокард инфарктын атап өтер едім. Өкінішке орай, жүрек талмасынан қайтыс болғандар саны аз емес. Дегенмен дер кезінде диагноз қойылып, инвазивті ем қолданылса, науқастың өмірін сақтап қалуға болады. Сонымен қатар, артериялық қысым ауруы да кең таралған. Қан қысымының жоғарылауы тікелей жүрекке байланысты себептермен, сондай-ақ аурумен немесе кейде ешқандай себепсіз туындауы мүмкін. Халық арасында көбіне «жүрекке жақын». Дегенмен, жоғары қан қысымының өзі жүректі зақымдайтын факторлардың бірі болып табылады Елімізде жүрек-қантамыр жүйесі ауруларының пайда болуына қандай факторлар көбірек әсер етеді? Бұл жерде генетика басты фактор дер едім. Сонда диета, біз өмір сүретін орта, физикалық белсенділіктің болмауы, отырықшы өмір салты және зиянды әдеттер маңызды рөл атқарады. Жүрек денсаулығына қатысты Жерорта теңізі диетасы тиімдірек деп саналады. Бірақ біз ет және майлы тағамдарды көбірек пайдаланатындықтан, қауіп артады Сіз жаман әдеттерді атап өттіңіз. Сіз нақты қандай әдеттерді айтасыз? Жүрек аурулары ер адамдарда жиі кездеседі. Мұның бір себебі – әйелдерге қарағанда ерлердің зиянды әдеттерге бейімділігі. Ең алдымен, темекі шегу, темекі шегу, алкогольді шамадан тыс тұтыну. Сонымен қатар, соңғы жылдары жастар арасында электронды темекі, кальян және энергетикалық сусындардың таралуы жүрек-қан тамырлары ауруларының қауіпті факторы болып саналады Жүрек-тамыр ауруларының алғашқы белгілері қандай? Ең жиі кездесетін бастапқы симптом - жүрек аймағындағы ауырсыну. Бұл ауырсыну кейде ең аз физикалық белсенділік кезінде, ал кейде қалыпты күнделікті жұмыс кезінде пайда болуы мүмкін. Кеудедегі ауырсыну, қысу, жану сезімі - негізгі сигналдар. Сонымен қатар, жоғары қан қысымынан зардап шегетін адамдар бастың, мойынның немесе щектің артқы жағында ыңғайсыздықты сезінуі мүмкін. Көз айналасындағы майдың жиналуы холестерин алмасуының бұзылуы кезінде де байқалады. Сонымен қатар семіздік, қант диабеті және метаболикалық бұзылулар да кейінірек жүрек-қан тамырлары ауруларына әкелетін себептер болып табылады Жүрек-тамыр ауруларының пайда болуында генетикалық фактордың рөлі қандай? Мен бірінші кезекте генетикалық факторды қояр едім. Өйткені кейбір жағдайларда холестерин алмасуының, қант диабетінің және қан қысымының бұзылуы тұқым қуалайды. Егер бұл аурулар отбасында болса, олар кейінгі ұрпақта ерте жаста пайда болуы мүмкін. Атап айтқанда, тұқым қуалайтын жоғары холестерин жүрекке апаратын негізгі артериялардың бітелуіне әкелуі мүмкін. Бір сөзбен айтқанда, кейбір қауіп факторлары адамның өзіне байланысты, ал кейбіреулері генетикалық фонға байланысты Бұл аурулардың пайда болуында өмір салтының рөлі қандай? Өмір салтының рөлі өте маңызды. Кейде адамның генетикалық қаупі бар, бірақ егер ол дұрыс тамақтанса, физикалық белсенділік танытып, зиянды әдеттерден аулақ болса, аурудың даму ықтималдығы айтарлықтай төмендейді. Сондықтан біз әрқашан дұрыс тамақтануды, белсенді болуды және жаман әдеттерден аулақ болуды ұсынамыз Сіздің тәжірибеңізге сүйене отырып, жүрек ауруы қай жаста жиі кездеседі? Жедел жағдайларда көбінесе 40-55, кейде 40-60 жас аралығында болады. Бірақ соңғы кездері 30-шы жылдары да жүрек ауруларының көбейгенін байқаймыз. Созылмалы жүрек аурулары көбінесе 60-70 жастан кейін байқалады Соңғы жылдары жүрек-қан тамырлары ауруларының «жасаруы» байқалады. Мұның негізгі себептері қандай? Мұндағы басты себептердің бірі – әлеуметтік желілерді қолданудың артуы және сол арқылы стресс факторларының артуы. Сонымен қатар, зиянды әдеттердің көбеюі, электронды темекі, кальян, энергетикалық сусындар сияқты жаңа қауіп факторларының таралуы, физикалық белсенділіктің төмендеуі және жылдам, дұрыс емес диета бұл үрдісті күшейтеді. Адамдар жиі тамақ ішеді, телефонның алдында тамақтанады, әлеуметтік желілерді пайдаланады және қанша жейтінін байқамайды. олар жоқ. Бұл артық салмақ пен жүрек-қан тамырлары ауруларының қаупін арттырады Балалар мен жасөспірімдер арасында жүрек ақауларының жиілігі қандай? Қай жас топтары тәуекелге көбірек ұшырайды? Балалар мен жасөспірімдер арасындағы жүрек ақаулары негізінен генетикалық факторларға байланысты жағдайларда байқалады. Егер отбасында жас кезінде жүрек ауруынан қайтыс болған немесе липидтер алмасуының бұзылуы немесе қант диабеті сияқты аурулар болса, бұл қауіп балаларға берілуі мүмкін. Сол себепті мұндай жанұялар аса сақ болғаны жөн, балаларды жастайынан тексеріп, дәрігердің бақылауында ұстап, қажетті сараптамаларды жүргізген жөн. Жаңа туылған нәрестелердегі өкше сынағы кейбір алмасу ауруларын анықтауға көмектесетіні және ерте сигнал ретінде қызмет ететіні рас. Дегенмен, отбасылық генетикалық қауіп факторлары бар ата-аналарға балаларын ерте жаста қосымша тексерулерге тарту ұсынылады Тамақтану тұрғысынан Әзірбайжанда қандай әдеттер кеңінен таралған және жүрек денсаулығына қауіп төндіреді? Әзірбайжандағы ең көп таралған тамақтану проблемаларының бірі - майлы және жануарлардан алынатын тағамдардың басым болуы. Шикі және табиғи тағамдарға артықшылық жеткіліксіз, тағамды көбіне пісірілген, ал кейде артық пісірілген түрде қабылдайды. Тағы бір маңызды мәселе - тұзды шамадан тыс пайдалану. Тұзды тұздық, маринадталған қияр және әртүрлі тұздықтар арқылы күнделікті тұтыну нормадан жиі асып түседі. Сонымен қатар, майларды сапасыз немесе дұрыс пайдаланбау да қауіп төндіреді. Мысалы, салқын қолдануға арналған жылыту майлары олардың құрамындағы жағымсыз өзгерістерді тудырады, бұл жалпы қоректік баланс пен жүрек денсаулығына теріс әсер етуі мүмкін Сары майдың жүрек-қан тамырлары денсаулығына әсері туралы пікірлер әртүрлі. Сіз қалай ойлайсыз? Негізі мұнайды жалпы зиянды деп қарау дұрыс болмас еді. Өйткені майлар ағза үшін маңызды болып саналады және гормоналды жүйенің қалыпты жұмыс істеуі үшін маңызды рөл атқарады. Денедегі көптеген процестердің реттелуі гормондарға байланысты. Мұндағы басты мәселе – мұнайдың түрі мен сапасы және оның қанша, қандай мөлшерде, қалай пайдалану керектігі. Сары май таза және сапалы сүттен жасалған болса, күнделікті норма шегінде пайдаланса, пайдалы болуы мүмкін. Бірақ оны толығымен қуырылған, яғни жоғары температурада өңделген күйде пайдалану оның сапасының төмендеуіне әкеледі. Бұл ретте күндізгі уақытта – таңертең, түстен кейін және кешке үзіліссіз нормадан артық пайдалану – нормадан артық қабылдауды білдіреді Жүрекке пайдалы деп саналатын негізгі тағамдар қандай? Жүрек-тамыр жүйесін қорғау үшін күнделікті рационды қалай құру керек? Шын мәнінде, белгілі бір бөлікті айту қиын, өйткені тамақтану әр адамның жасы мен салмағына сәйкес жеке реттелуі керек. Бірақ жалпы алғанда, ақуыздың, майдың және көмірсулардың дұрыс балансы негізгі шарттардың бірі болып табылады. Мен талшықтары көп тағамдарға басымдық беруді ұсынамын. Әсіресе шикі және жаңа піскен көкөністер жүрек-қан тамырлары жүйесіне пайдалы. Сонымен қатар калийге бай тағамдар жүрек жұмысына жақсы әсер етеді. Сонымен қатар, магнийді жеткілікті мөлшерде қабылдау маңызды. Егер бұл элемент тамақ арқылы толық қамтамасыз етілмесе, оны қоспалар арқылы алуға болады. Омегаға бай тағамдар, әсіресе балық пен жаңғақ жүрек денсаулығына пайдалы болып саналады және күнделікті рационға қосу ұсынылады Майлы тағамдар мен фастфуд өнімдерінің жүрек-қан тамырлары ауруларына әсерін қалай бағалайсыз? Мен оны бағалаймын. Өйткені бұл тағамдардың қай майда, қандай температурада дайындалатынын көбіне біле бермейміз. Көп жағдайда ол дұрыс емес әдістермен дайындалады. Фаст-фуд өнімдеріндегі тұз, соус және май мөлшері жоғары болғандықтан, мұндай тағамдар энергияны шамадан тыс қабылдауды және зат алмасуды бұзады Кейбір пікірлерге сәйкес, аз мөлшерде қызыл шарап жүрекке пайдалы. Бұл туралы не айта аласыз? Бұл шын. Бұрын мұндай тәсілдер тіпті кейбір хаттамаларда болған. Бірақ соңғы тәсілдер алкогольдік сусындарды пайдалануға тыйым салады. Өйткені белгілі бір сәтте тиімді, оң әсер етіп көрінетін нәрсе кейінірек қосымша проблемаларды тудыруы мүмкін Жүрек денсаулығы үшін күніне қанша шақырым жүру керек? Біреулер 5, біреу 7, біреу 10 км дейді Мен оны километрмен емес, қадаммен білдіргім келеді Менің ойымша, әрбір адам күніне кемінде 4000 қадам жасаған жөн. Егер адам жүрек-қан тамырлары ауруларына қауіп төндірсе, бұл көрсеткішті бір сатыға көтеру ұсынылады. Жүрек ауруы бар және емделіп жатқан адамдар өздерінің жағдайына қарай күнделікті қадам санын 10 000-ға дейін арттыра алады. Жалпы алғанда, физикалық белсенділік, кем дегенде күн сайын жаяу жүру жүрек-қан тамырлары ауруларының қаупін азайтады және жалпы денсаулыққа оң әсер етеді Адамдар күнделікті өмірде жүрекке зиян келтіретін негізгі қателіктер қандай? Ең үлкен қателіктер - дұрыс тамақтанбау және физикалық белсенділіктің болмауы Кейбір жағдайларда жүрек соғысының алдында белгілі бір ауырсыну белгілері байқалады дейді. Жалпы, қандай бастапқы белгілерге назар аудару керек және назардан тыс қалдырмау керек? Егер адам ғимаратта тұрса және лифт жұмыс істемей тұрғанда 2-3 қабатқа көтерілу кезінде кеуде аймағында ауырсынуды, жануды, ісінуді немесе жалпы ыңғайсыздықты сезінсе, бұл маңызды сигнал ретінде қарастырылуы керек. Дәл осындай жағдайды ауыл жағдайында да байқауға болады. Мысалы, серуендеу кезінде жоғары көтерілу кезінде кеудеде ауырсыну немесе күйдіру пайда болса, оны елемеуге болмайды. Яғни, негізгі назарды физикалық белсенділік кезінде пайда болатын ауырсынуға аудару керек. Қант диабеті сияқты қатар жүретін аурулар болса, онда оны жүрек-тамыр жүйесі тұрғысынан бағалау керек. Тағы бір маңызды мәселе - қан қысымын бақылауда ұстау. Өйткені көп жағдайда адамдар қан қысымының жоғары екенін білмейді. Нәтижесінде қысым күрт көтеріліп, жүрекке, миға және басқа да маңызды органдарға зақым келтіруі мүмкін Ерлер мен әйелдердің жүрек-қан тамырлары ауруларының таралуында қандай айырмашылықтар бар? Біз барлық уақытта еркектерге +1 береміз. Осылайша, ерлер жоғары тәуекел тобына кіреді. Бұл негізінен гормоналды айырмашылықтарға байланысты. Әйел гормондары белгілі бір жасқа дейін жүрек-тамыр ауруларына қарсы қорғаныс қызметін атқарады. Менопаузадан кейін әйелдерде жүрек ауруының қаупі артады Облыстар мен елорда арасында жүрек-қан тамырлары ауруларының таралуында айырмашылықтар бар ма? Бұл айырмашылықтарды қандай факторлар анықтайды? Өңірлерде жүрек-қан тамырлары аурулары сирек кездеседі. Мұның басты себептерінің бірі – адамдардың физикалық белсенділігінің жоғарылауы. Бірақ бұл жерде тағы бір мәселе бар. Өңірлерде тұратын тұрғындар дер кезінде дәрігерге жүгінбей, соның салдарынан дерт кеш анықталады. Бұл аурулар қалалық жерлерде жиі кездеседі. Бұл бір жағынан адамдардың жиі тексерілуіне байланысты болса, екінші жағынан өмір салтына байланысты. Қалада физикалық белсенділік төмен, тамақтану әдеттері әртүрлі және стресс деңгейі жоғары Біздің облыстардың қайсысы жүрек ауруларына бейім? Аймақтың атын атағаннан гөрі, көбіне Баку мен үлкен қалаларда кездеседі дер едім. Өйткені тексерілуге мүмкіндік мол, өңірлерден де науқастар келіп, осында қаралады Жастардағы инфаркттың негізгі себептері қандай және бұл жағдайлардың алдын алудың жолдары қандай? Жас кезінде пайда болатын жүрек соғысы көбінесе генетикалық факторлар мен жаман әдеттерге байланысты. Оның алдын алу үшін адам өзінің генетикасын біліп, ағзасын танып, дер кезінде дәрігерге қаралып, тексеруден өтіп, өмір салтына қажетті өзгерістер енгізуі керек Жүрек операциясынан кейін пациенттер өмір салтына қандай өзгерістер енгізуі керек (стент және т.б.)? Бұл науқастар зиянды әдеттерден бас тартуы, диетаны өзгертуі, физикалық белсенділікті арттыруы, дәрігердің тағайындаған дәрілерін уақытында қабылдауы керек Қандай адамдар тәуекелге көбірек ұшырайды? Кім жүйелі түрде кардиологиялық тексеруден өтуі керек? Шын мәнінде, әркім қандай да бір жолмен тәуекелге ұшырайды. Ерлерге 30 жастан кейін, ал әйелдерге 40 жастан кейін шағым болмаса, кем дегенде бір рет кардиологиялық тексеруден өтуді ұсынамыз. Егер отбасында шағым немесе генетикалық қауіп бар болса, бұл тексерулерді ерте жаста жасау керек Түркахараның тәжірибешілері жүрек тамырларындағы бітелуді ашудың әртүрлі әдістерін ұсынады. Қалай ойлайсыз, бітелген жүрек тамырларын түрік емдерімен ашуға болады ма? Жоқ, бітелген коронарлық артерияны кез келген дәстүрлі әдіспен ашу мүмкін емес. Мұндай әдістер тамырдың ішіндегі бітелуді жою немесе «еріту» мүмкін емес. Ұсталғаннан кейін тамыр сол күйінде қалады. Тіпті дәрі-дәрмекпен емдеу кезінде процестің дамуын және жаңа бітелулердің пайда болуын болдырмауға болады. Бұл тұрғысынан алғанда, соңғы медициналық тәсілдер сонымен қатар холестерин алмасуында бұзылулар болса және қандағы деңгей жоғарыласа, жасына қарамастан дәрі-дәрмекпен емдеуді уақытында бастау маңызды екенін көрсетеді Жүрек-қантамыр ауруларын емдеуде қандай тәсілдер халықаралық тәжірибеде бірінші орынға шығады? Елімізде ғана емес, әлемде жүрек-қан тамырлары аурулары өлім-жітім себептерінің арасында бірінші орында тұр. Көптеген кенеттен өлім осы аурулармен байланысты. Дегенмен, кейбір жағдайларда бұл өлімнің негізгі себептері жүрекке тікелей байланысты болмауы мүмкін. Соңғы кездері әлеуметтік желілердің ықпалының күшеюі, тамақтану тәртібінің бұзылуы, физикалық белсенділіктің төмендеуі, қала өмірінің артуы және стресс факторының артуы жүрек-қан тамырлары ауруларының одан әрі таралуына әкеліп соғуда Соңғы жылдары кардиологияда қандай жаңа емдеу нұсқалары пайда болды? Соңғы жылдары инвазиялық араласулардың көбеюі мен жетілдірілуі инфаркттан болатын өлім-жітімнің төмендеуіне ықпал етті. Уақытында стент қойылса, жүректің зақымдануы азайып, науқас ұзақ өмір сүреді. Жүрек қақпақшалары, қан тамырларын ауыстыру операциялары және басқа заманауи араласулар да пациенттердің өмір сүру сапасын және өмір сүру ұзақтығын арттырады. Дәрігерлердің жұмысын жеңілдеткен диагностика саласында да технологиялар дамып келеді Айтпақшы, цифрлық технологиялар мен жасанды интеллекттің медицинада қолданылуын қалай бағалайсыз? Бұл технологиялар қазірдің өзінде сараптаманың белгілі бір салаларында қолданылады. Бұл әлі толық қалыптасқан жүйе емес, бірақ кейбір жағдайларда ол дәрігерге көмектесе алады және диагностикалық үдерісті тездетеді. Болашақта одан әрі дамиды деп ойлаймын Науқастардың дәрігермен кеңеспей-ақ жасанды интеллект арқылы өз проблемалары мен емдерін бағалауына қалай қарайсыз? Мен бұл дұрыс емес деп ойлаймын. Өйткені бұл жүйелер тек көмекші құрал бола алады. Медициналық білім мен хаттамалардың болмауына байланысты адамдар сол жерден алған ақпаратты өз бетінше қолданған кезде қате нәтижелерге қол жеткізуі мүмкін. Дәл осы тұрғыдан алғанда дәрігердің тексеруін ештеңемен алмастыруға болмайды деп айта аламыз Әзірбайжан мен шет елдердегі жүрек-қан тамырлары ауруларын емдеуде елеулі айырмашылықтар бар ма? Елімізде кардиология саласында мүмкіндіктер жеткілікті деп есептеймін. Бізде бұл салада білімді және кәсіби мамандар бар, тексеру және араласу әдістері де жеткілікті түрде дамыған. Сондықтан кез келген жағдайда шетелге бұрылу міндетті емес. Ең бастысы, науқастың шағымы бойынша дұрыс маманға жүгінуі Компьютер алдында ұзақ отырудың және әлеуметтік желіні белсенді пайдаланудың жүрек-қан тамырлары ауруларына әсері туралы не айта аласыз? Мұндағы басты мәселе – радиациядан гөрі стресс факторы. Әлеуметтік желілерді шамадан тыс пайдалану балаларда да, жасөспірімдерде де, ересектерде де үлкен стресс тудырады. Адам күнін күйзеліске толы жаңалықпен бастайды, бұл әсер күндіз жалғасады, түнде сол ақпаратпен бетпе-бет келеді. Бұл гормоналды тепе-теңдікті, жүйке жүйесінің және тамыр жүйесінің қалыпты жұмысын бұзуы мүмкін. Нәтижесінде қан қысымының жоғарылауы, қант диабеті, метаболикалық бұзылулар және одан кейінгі жүрек-қан тамырлары аурулары, тіпті инсульт қаупі артуы мүмкін Қорытындылай келе, жүрек-қан тамырлары ауруларының алдын алу бойынша қандай негізгі ұсыныстарыңыз бар? Ең алдымен, әркімге өз денесін білуге ​​кеңес берер едім. Дұрыс тамақтануға мән беріп, әлеуметтік желіні шамадан тыс қолданбау, зиянды әдеттерден аулақ болу маңызды. Сонымен қатар, позитивті өмір салтын таңдау да өте маңызды. Өйткені салауатты ойлау жалпы денсаулыққа оң әсер етеді. Осылайша, бұл факторлар ауру қаупін азайтуға көмектеседі. Ең бастысы, қандай да бір шағым болған жағдайда оны созбай, дер кезінде дәрігермен кеңесіп, себебін анықтау қажет