Бір донордың қаны үш адамның өмірін сақтайды - СҰХБАТ

Елхан Нағиев: «Соңғы екі жылда донорлар саны 40 мыңнан астамға өсті» «Болашақта екі жаңа қан банкін ашу жұмыстары жүргізілуде» «Донорлардың 88 пайызы ерлер, 12 пайызы әйелдер» Денсаулық сақтау министрлігі Республикалық қан банкінің атқарушы директоры Елхан Нағиев Modern.az сайтына кең көлемде сұхбат берді. Онымен болған сұхбатты оқырмандар назарына ұсынамыз: Елхан мырза, Қан банкінде қандай қан топтары ең үлкен тапшылық болып табылады және резерв қауіпті деңгейге жақындаған кездер бола ма? Республикалық қан банкіндегі жағдай әлемдік қан банктеріндегі үрдістерге сәйкес келеді. Халық арасында қандай қан топтары жиі кездеседі, донорлар арасында да осындай көрініс байқалады. Жалпы, қанның жалғыз көзі адам. Әзірбайжандағы ең көп таралған қан топтары - A Rh оң (II топ) және O Rh оң (I топ) қан топтары. Rh оң қан тобы халықтың шамамен 33,3 пайызын, ал O Rh оң 31,7 пайызын құрайды. Теріс резус қан топтары сирек кездеседі. Мысалы, AB Rh теріс қан тобы халықтың шамамен 1,1 пайызын, ал B Rh теріс 0,9 пайызын құрайды. Осы себепті кейбір қан топтары үшін резервтерді қалыптастыру ерекше назар аударуды қажет етеді. Қан банкінің негізгі міндеттерінің бірі - сирек кездесетін қан топтары үшін резерв құру. Республикалық қан банкінің орталық және 8 аудандық филиалдары бірыңғай ақпараттық жүйе бойынша жұмыс істейді. Барлық ақпарат орталыққа беріліп, ресурстарды бөлу осы жерден басқарылады. Өткен жылдардың статистикасын талдап, қай айларда қанның қай топтары көбірек қажет екенін анықтап, соған сай жоспар жасаймыз Әзірбайжанда жиналған қан көбінесе науқастардың қай тобын емдеуге пайдаланылады және соңғы жылдары қажеттілік қай бағытта көбірек өсті? Бүгінде әлемде сияқты Әзірбайжанда негізінен компоненттік терапия қолданылады. Яғни, қан тұтастай пайдаланылмайды, бірақ компоненттерге бөлінеді. Әр компоненттің сақтау температурасы мен сақтау мерзімі әртүрлі. Қан мен қан компоненттері төтенше жағдайларда да, жоспарлы емдеуде де қолданылады. Қолданудың негізгі бағыттары – талассемия, гемофилия, онкогематологиялық аурулар, әртүрлі жарақаттар, көлік апаттары және жоспарлы хирургиялық операциялар Жаз айларында донорлар санының төмендеуі жүйеге қалай әсер етеді және бұл төмендеу кейбір жағдайларда хирургиялық араласудың немесе емдеудің кешігуіне әкеледі ме? Донорлар санының белгілі бір азаюы маусымдық кезеңдерде, әсіресе жаз айларында және мереке күндерінде байқалуы мүмкін. Мұның басты себебі – халықтың демалысқа шығуы мен көші-қон факторы. Біз бұл жағдайды алдын ала ескеріп, соған сәйкес резервтерімізді қалыптастырамыз. Жыл бойына жыл бойына түрлі кәсіпорындар мен ұйымдарда жылжымалы бригадалар арқылы қан тапсыру акциялары өткізіліп тұрады. Мереке күндері бұл әрекеттердің қарқындылығы белгілі бір дәрежеде төмендегенімен, қалыптасқан резервтер есебінен барлық сұраныс қанағаттандырылуда. Бүгінгі күнге дейін ТӘБИБ-ке қарасты мекемелерде де, жекеменшік емдеу мекемелерінде де науқастың қан жетіспеуінен немесе дер кезінде көмек көрсетілмеуінен айырылу фактілері орын алған жоқ Әлеуметтік желідегі «Шұғыл қан қажет» деген хабарландырулар ресми жүйелер арқылы қаншалықты таралуда және бейресми донор мәселесі бүгінгі күннің өзекті мәселесі болып қала ма? Кез келген адам әлеуметтік желілерде ақпаратпен бөлісе алады. Мұнда белгілі бір психикалық және психологиялық факторлар да рөл атқарады. Адамдар кейде жақындарын емдеу үшін өз донорларын табуға тырысады. Дегенмен, қазіргі қан банкинг жүйесінде донорлық анонимді түрде жүзеге асырылады. Негізгі мақсат – белгілі бір науқастың емес, жүйенің доноры болу. Бұл медициналық тұрғыдан да, этикалық тұрғыдан да дұрысырақ көзқарас. Біз мұндай жарнамаларды зерттейміз. Біздің тәжірибеміз көрсеткендей, өтініштердің басым бөлігі ақпараттық немесе психологиялық себептерге байланысты. Адамдар көбіне алдымен Қан банкіне бармайды. Қан мен оның компоненттерін донорлық науқастың немесе туысының өтініші негізінде емес, емдеу мекемесінің ресми өтініші негізінде жүзеге асырылады. Медициналық мекеме бізге қандай компонент қажет екенін айтады, біз оны қамтамасыз етеміз Сіздің ойыңызша, Әзірбайжанда ерікті донорлық мәдениет қалыптасып үлгерді ме, әлде адамдар әлі де негізінен жақындары үшін қан тапсыруды қалайды ма? Ерікті донорлық мәдениеті жыл сайын дамып келеді. Біз өз резервтерімізді дәл ерікті донорлар есебінен қалыптастырамыз. Мысалы, түнгі босану кезінде Ауыр қан кетуі бар науқас кіруі мүмкін. Оның жанында донор болмауы мүмкін. Мұндай жағдайларда сақталған қан және қан компоненттері өмірлік маңызды. Талассемия және онкогематологиялық науқастар үздіксіз гемотрансфузия алады. Бір ғана Талассемия орталығына 150-200 бірліктен астам қан мен оның құрамдас бөліктерін жіберетін күндеріміз бар. Статистикаға сүйенсек, донорлардың 14,8 пайызы тұрақты қан донорлары. Донорлардың 88 пайызы ерлер, 12 пайызы әйелдер. Соңғы жылдары донор әйелдер санының артуы байқалады. Донорлардың саны үнемі өсіп келеді. 2023 жылы донорлар саны 93 мың болса, 2024 жылы 124 мың 146, 2025 жылы 133 мың 892-ге жетті. 2026 жылдың төрт айында 47 633 донор тіркелген. Сәуір айында рекордтық көрсеткіш тіркелді – 14 мың 881 адам қан тапсырды. Бұл көрсеткіштер адамдардың жүйеге сенім артатынын және ерікті донорлық мәдениетінің дамып келе жатқанын көрсетеді Донордың қаны зертханада қалай бөлінеді және бұл қан шын мәнінде қанша адамның өмірін сақтап қалуы мүмкін? Трансфузиялық медицинаның маңызды мәселелерінің бірі донор қанының вирустық қауіпсіздігін қамтамасыз ету болып табылады. Донор қан бергеннен кейін үлгілер зертханаға жіберіледі. Бастапқы кезеңде серологиялық зерттеулер жүргізіледі. Ол үшін қан банкингіне арналған жоғары сезімтал жабдық қана қолданылады. Серологиялық зерттеуден кейін теріс нәтиже көрсеткен барлық үлгілер NAT (Nuclein Acid Testing – нуклеин қышқылын күшейту) технологиясы бойынша тексеріледі. Бұл әдіс вирустарды ертерек анықтауға мүмкіндік береді. Қан тобы анықталғаннан кейін және барлық қауіпсіздік қадамдары орындалғаннан кейін қан пайдалануға жіберіледі. Әзірбайжанда NAT технологиясын енгізу 2025 жылдан бастап басталды. Бұл технология әлемнің озық елдерінде қолданылатын ең заманауи қауіпсіздік тетіктерінің бірі болып табылады және құйылған қанның вирустық қауіпсіздігін қамтамасыз етуде маңызды рөл атқарады. Бір донордың қаны компоненттерге бөлінгенде үш адамның өмірін сақтап қалуы мүмкін Жарамдылық мерзімі өтіп кеткен қанға қатысты жағдай қалай реттеледі және бұл мәселе әлемнің басқа елдеріндегідей Әзірбайжанда да байқалады ма? Қан - адам ағзасындағы ең құнды ұлпалардың бірі. Әр донордың берген қаны біз үшін ерекше маңызға ие. Қанның барлық компоненттері электронды түрде тіркеліп, олардың жарамдылық мерзімі үнемі бақыланады. Мақсат - қан бірлігінің мүмкіндігінше ысырап болмауын қамтамасыз ету. Мысалы, эритроциттер массасының сақтау мерзімі 35-42 күн. Жаңа мұздатылған плазманы 24 айға дейін сақтауға болады. Кейбір компоненттерді тек 3-5 күн бойы пайдалану керек. Халықаралық тәжірибедегідей, жарамсыз болып қалатын немесе техникалық себептермен жойылатын компоненттер болуы мүмкін. Дегенмен, бұл көрсеткіш ең төменгі деңгейде сақталады. Тіпті қанның бір бірлігі де жойылмайтын айлар бар Өңірлердегі қанмен қамтамасыз ету Бакумен салыстырғанда қандай қиындықтарға тап болып отыр, өңірлерден елордаға қан тасымалдау процесі қалай ұйымдастырылған? Қан қорын басқару толығымен цифрлық платформада жүзеге асырылады. Республикалық қан банкінің орталық және 8 аудандық филиалдары бір жүйеде жұмыс істейді. Губа, Шеки, Барда, Мингечевир, Ширван, Лэнкаран, Сумгаит және басқа да аймақтық бөлімшелер өз ауқымында аймақтарды қанмен қамтамасыз етеді. Орталық жүйе арқылы әрбір бөлімшеде нақты уақыт режимінде қай қан тобының қоры бақыланады. Қажет болған кезде қан компоненттерін бір аймақтан екінші аймаққа көшіру ұйымдастырылады Төтенше жағдайлар үшін қанның бөлек қоры бар ма және жүйе қандай режимде жұмыс істеді, әсіресе 44 күндік соғыс кезінде? Иә, төтенше жағдайларға арналған жеке стратегиялық резерв бар. Бұл көрсеткіштер күн сайын, тіпті екі сағат сайын жаңартылып, үнемі бақыланады. 44 күндік Отан соғысында донорлық белсенділік өте жоғары болды. Қан тапсыру акциясына халық үлкен патриоттық сезіммен өз еркімен қосылды. Сол кезеңде қалыптасқан ынтымақтың арқасында мыңдаған жаралылардың өмірін сақтап қалу мүмкін болды. Қазірдің өзінде түрлі мемлекеттік мекемелер, жеке кәсіпорындар мен ұйымдар өз еркімен қан тапсыру науқанына жүгінуде Соңғы жылдары цифрландыру және жасанды интеллект технологиялары Қан банкінің жұмыс принципін қалай өзгертті және жасанды қан технологиялары болашақта донорларға деген қажеттілікті қалай азайтады? алады Қазіргі уақытта ешбір технология адам қанын алмастыра алмайды және бұл жақын болашақта мүмкін емес сияқты. Қанның жалғыз көзі – адам. Бірақ цифрландыру мен жаңа технологиялар қан қызметін басқаруда маңызды рөл атқаруда. Болашақта жасанды интеллект ресурстарды жоспарлау, қан топтарын аймақтар бойынша бөлуді талдау, логистика және ресурстарды оңтайлы бөлу сияқты салаларда кеңінен қолданылуы мүмкін. Яғни, технология қанның өзін алмастыра алмаса да, қан қызметін тиімдірек басқаруға айтарлықтай үлес қоса алады Қазір донорлардың жасы мен жынысы статистикасы қалай өзгеруде, әсіресе әйелдер мен жастар арасында қан донорлығының денсаулыққа зияны туралы пікірлер қаншалықты дұрыс? Адамдар арасындағы психологиялық кедергіні жеңу үшін қан тапсыру және донорлық мәдениетін қалыптастыру маңызды. Сауаттылық артқан сайын адамдар қан тапсыру қауіпті процесс емес екенін түсінеді. Керісінше, бұл процесс толығымен стерильді жағдайда, дәрігердің бақылауымен жүзеге асырылады. Қан тапсырудың адам ағзасына да пайдасы бар. Қан түзілу процесі жаңартылып, донор үнемі дәрігерге қаралып, ағзадағы процестер бақыланады. Бұл ретте донор қаны ең заманауи технологиялармен инфекцияға тексеріледі. Соңғы жылдары әйелдер арасында донорлыққа қызығушылық артып келеді. Физиологиялық ерекшеліктерін ескере отырып, ерлер жылына 4 рет, ал әйелдер 3 рет қан тапсыра алады. Әрине, бұл адамның жалпы денсаулығына байланысты. Біздің статистика көрсеткендей, донорлардың негізгі тобы 18-30 жас аралығындағы адамдар. Донорлардың шамамен 60 пайызы осы жас тобында. Бұл әсіресе жастар мен студенттердің донорлық мәдениетін қалыптастыру тұрғысынан маңызды көрсеткіш. Қан тапсыру науқандарына әйелдердің қатысуы көңіл қуантады Кейде салмағы аз адамдарға қан бермеу керек деп жатады, негізінен артық салмағы бар адамдар қан тапсыра алады. Бұл туралы сіздің ойыңыз қандай? Бұл мәселе нақты медициналық хаттамалар негізінде реттеледі. Дене салмағы 50 келіден төмен адамдардан қан алынбайды. Медициналық тұрғыдан бұл дұрыс деп саналмайды. Донор болу үшін адамның салмағы 50 келіден жоғары, бойы 150 сантиметрден жоғары болуы керек. Дені сау адамдардан қан алу дене үшін пайдалы процесс, бірақ бұл жерде салмақ пен жалпы денсаулық міндетті түрде ескеріледі Жалпы, донор үшін қан тапсырудың оң жақтары қандай? Сондай-ақ сау адам бір жылда қанша рет қан тапсыра алады? Қан тапсырудың ағза үшін маңызды регенеративті пайдасы бар. Мұны табиғаттағы процестермен салыстыруға болады. Мысалы, өсімдікті кескенде жаңа гүлдер пайда болады. Адам ағзасында қан тапсыру кезінде гемопоэз процесі белсендіріледі. Қан жасушалары гемопоэтикалық, яғни сүйек кемігінен шыққан жасушалар. Қан берілгенде сол жасушалардың жаңару және жаңа жасушалардың пайда болу процесі жүреді. Осымен қатар адамда рухани қанағат сезімі пайда болады. Гуманитарлық қадам жасау адамның ішкі дүниесіне де жақсы әсер етеді. Кейде адамдар хиджамаға жүгінеді. Дегенмен, хиджама белгілі бір жағдайларда ауыр асқынуларды тудыруы мүмкін. Шрамы мен жара аймағынан инфекцияның жоғары ықтималдығы бар. Қан тапсыру стерильді жағдайда дәрігердің бақылауымен жүргізіледі. Сондықтан біз адамдарға мұндай жағдайларда қан тапсыруды қауіпсіз әрі тиімді әдіс деп санауға кеңес береміз. Дені сау ер адамдар жылына 4 рет, ал әйелдер 3 рет қан тапсыра алады Қандай кәсіби және әлеуметтік топтар ең белсенді донор болып табылады? Үздіксіз қан тапсыратын депутаттарды, саяси-қоғам және мәдениет қайраткерлерін атай аласыз ба? Қан тапсыру науқанына қатыспайтын мекеме жоқ деуге болады. 14 маусым Дүниежүзілік қан доноры күні ретінде тойланады және біз бұл күнді ерекше атап өтеміз. Бұл салада бізді қолдайтын түрлі кәсіпорындар, ұйымдар, министрліктер, жеке донорлар бар. Бізде тұрақты негізде 3 ай сайын ерікті қан донорлары бар. Олармен кездесулер өткізіп, алғысымызды білдіреміз. Өйткені бұл адамдар қан қызметін үздіксіз қолдайды. Жақында Ұлттық Мәжілісте қан тапсыру акциясы өтті. Акцияға денсаулық сақтауға рұқсат беретін депутаттар қатысты. Әскери бөлімдерде де қан тапсыру акциялары жүйелі түрде ұйымдастырылады. Бізді өздері шақырады. Бұл үдеріске ірі ұйымдар мен холдингтер де белсене қатысады. Бұл жерде нақты атауды айту дұрыс болмас еді, өйткені донорлық ерікті түрде жүзеге асырылады. Біз үшін басты мәселе – адамдарда осы мәдениетті қалыптастыру. Өмірлері донор қанына тікелей байланысты пациенттердің топтары бар. Кейбір науқастар аптасына кемінде 1-2 рет қан құйылады. Оларды қамтамасыз ету – мемлекетіміздің, денсаулық сақтау жүйесінің және біздің міндетіміз. Қан банкіндегі қызмет жүйелілік пен үздіксіздік принципіне негізделген. Донорды қабылдаудан бастап, қан мен оның компоненттерін өңдеу, сақтау және емдеу мекемелеріне жеткізуге дейінгі бүкіл процесс тізбекті түрде ұйымдастырылған. Жүйе адам факторын барынша азайту және қан компоненттерін қауіпсіз жеткізуді қамтамасыз ету үшін барынша электронды Шет елдермен салыстырғанда Әзірбайжанның донорлық жүйесі қай салаларда артта қалды және ерікті донорлық мәдениеттің толыққанды қалыптасуына ең үлкен кедергі неде? Біздің бірқатар бағыттар бойынша артықшылықтар бар деп ойлаймын. Технология тұрғысынан Әзірбайжандағы қан мен қан компоненттерін жеткізу, өңдеу және вирусқа қарсы қауіпсіздік Еуропа елдерінде қолданылатын принциптермен бірдей. Жуырда Италиядан келген мамандар жұмысымызбен танысып, Әзірбайжанда мұндай деңгейде жұмыс жүргізілуде деп күтпегендерін айтты. Технология ретінде бірдей жүйелер қолданылады. Кейбір салаларда одан да заманауи шешімдер қолданылады. Дүниежүзілік қан банктерінің басты мәселелерінің бірі – донорларды тарту. Шүкір, Әзірбайжанда бұл салада күрделі проблемаларымыз жоқ. Халқымыздың ұлттық-адамгершілік құндылықтары, діни құндылықтарымыз, бірін-бірі қолдап, бөлісу дәстүрі осы салада айқын көрініс береді. Болашақта үздіксіз донорлар үшін белгілі бір жеңілдіктер қарастырылғаны дұрыс болар еді. Бұл донорлық мәдениетті одан әрі кеңейтуге көмектеседі. Мысалы, донорға бір күндік жұмыс істеуге рұқсат беру мотивация тұрғысынан маңызды. Мен бұл тәжірибе туралы Түрік Қызыл жарты айының өкілдерімен кездесуде айтқанымда, олар мұны жоғары бағалады. Біз донорларды қан беретін адам емес, жүйенің бір бөлігі ретінде көреміз. Олар біз үшін қызмет ететін адамдар. Біздің орталық олардың мекеніне айналды. Біз оларды өз іс-шараларымызға шақырамыз, қажет болған кезде олар да, туыстары да бізге жүгінеді. Арамызда өзара сенім мен таныстық қалыптасты дер едім «Мәжбүрлеп донор табу» тәжірибесін болашақта толығымен жоюға болады деп ойлайсыз ба? Бүгінгі таңда Әзірбайжанның да, Еуропа елдерінің көпшілігінің тәжірибесі жеке донор емес, жүйелі донор болу неғұрлым дұрыс көзқарас екенін көрсетеді. Бұл донордың анонимділігін және құпиялылықты қорғауды қамтамасыз етеді. Ерікті донорлық ешқашан өзектілігін жоғалтпайды деп ойлаймын. Керісінше, адамдар бір-біріне көмектесуге дайын болса, қоғам сау дамиды. Әзірбайжанда және әлемнің көптеген елдерінде донорлық ерікті түрде жүзеге асырылады. Әрине, адам жақыны үшін қан тапсырғысы келуі мүмкін. Бірақ донорлық қан тек сол адамға ғана емес, мұқтаж адамдарға да көмектесе алады. Мұның түбінде жатқан басты мәселе – қанның орны толмастығы. Қанды алмастыратын ештеңе жоқ Донор болуға өтініш білдіріп, соңғы минутта өз пікірін өзгертетін адамдар көп пе, оның басты себебі психологиялық қорқыныш немесе денсаулыққа қатысты алаңдаушылық болып табылады ма? Кейде осындай жағдайлар болып тұрады, оның басты себебі білімсіздік деп ойлаймын. Кейбір адамдар қанды көргенде инеден қорқады. Кейде туыстары қан тапсырудың зиян екенін айтады. Бұл жағдайлар донорлардың өте аз бөлігін қамтиды. Мұндай адамдармен сұхбат жүргізіліп, процестің қарапайым, қауіпсіз және ауыртпалықсыз екенін түсіндіреді. Бізде бұл салада ұзақ жылдар бойы жұмыс істейтін дәрігерлер бар. Олар донорлармен психологиялық тұрғыдан дұрыс сөйлесіп, олардың алаңдаушылығын жояды Осы салада көп жылдан бері қызмет етіп келе жатқан адам ретінде сізге ерекше әсер еткен, естен кетпеген қандай оқиға болды? Маған ерекше әсер еткен оқиға 44 күндік Отан соғысы кезінде біз байқаған донорлардың көптігі болды. Халық майданда болмаса да, қан тапсырып, қолдау көрсеткісі келді. Бұл өте әсерлі көрініс болды. Біздің тілегіміз – бұдан былай әрқашан бейбітшілік пен тыныштық болсын. Менің балалық шағым Бірінші Қарабақ соғысымен тұспа-тұс келді. Ол кезде мен шамамен 12-13 жаста едім. Екінші Қарабақ соғысында халық пен мемлекеттің қалай біріккенін көрдік. Елбасының төңірегіне топтасқан халық, бәрі бірін-бірі қолдады. Бүгінде біз Қарабахта және басқа аудандарда қан қызметін көрсетуге тырысамыз еліміздің барлық аймақтарында азаматтармен бірге болыңыз. Алдағы уақытта екі жаңа қан банкін ашу жұмыстары жүргізілуде. Оның бірі Шығыс Зәңгезүр экономикалық ауданында, екіншісі Қарабақта жұмыс істейтін болады. Біреуі Лачинде, екіншісі Агдамда жоспарланған. Ең бастысы, сіз бұл жұмысқа ынтаңызбен қарайсыз. Босану кезінде қансырап жатқан ананы қанмен қамтамасыз етіп, өмірін сақтап қалу – ең үлкен адамгершілік құндылық. Ең үлкен капитал – адам капиталы. Адамға салынған инвестициядан құнды ештеңе жоқ