Arıqlama iynələri beyindəki asılılıq mərkəzinə necə təsir edir? - Xəbərlər
Müasir təbabətin çəki idarə etmək üçün təklif etdiyi ən mühüm vasitələrdən birinə çevrilmiş GLP-1 reseptor agonistləri (arıqlama inyeksiyaları) təkcə maddələr mübadiləsi və həzm sisteminə deyil, həm də mərkəzi sinir sisteminə də oyun dəyişdirici təsir göstərə bilər. Psixiatr Dr.Səma Bayçın arıqlamaq
Müasir təbabətin çəki idarə etmək üçün təklif etdiyi ən mühüm vasitələrdən birinə çevrilmiş GLP-1 reseptor agonistləri (arıqlama inyeksiyaları) təkcə maddələr mübadiləsi və həzm sisteminə deyil, həm də mərkəzi sinir sisteminə də oyun dəyişdirici təsir göstərə bilər. Psixiatr Dr.Səma Bayçın arıqlamaqdan başqa nöropsikoloji prosesləri və bu proseslərin gətirdiyi gizli riskləri qiymətləndirərək, bu dərmanların beynin mükafatlandırma və motivasiya mexanizmləri üzərində transformativ təsirlərinə diqqət çəkib Bayçın, GLP-1 reseptor agonistlərinin əvvəlcə 2-ci tip diabetin müalicəsi üçün inkişaf etdirildiyini, daha sonra uyğun xəstə qruplarında obezitenin müalicəsində istifadə olunmağa başladığını, lakin son zamanlar elm adamlarının diqqətini çəkən məsələnin bu dərmanlardan istifadə edən bəzi fərdlərin spirt, siqaret və ya həddindən artıq yemək kimi davranışlara olan istəklərinin azaldığını bildirməsi olduğunu söylədi Aparılan müşahidələr əsasında dünyanın müxtəlif mərkəzlərində aparılan araşdırmalar narkotiklərin təkcə iştaha mexanizminə deyil, həm də beynin mükafat və motivasiya sistemlərinə təsir edib-etmədiyini araşdırır GLP-1 reseptor agonistlərinin qan-beyin baryerini keçərək mərkəzi sinir sistemindəki motivasiya, impulslara nəzarət və həzz mexanizmləri ilə bilavasitə qarşılıqlı əlaqədə olduqlarını ifadə edir. Doktor Səma Bayçın mexanizmin arxa planını belə izah etdi: "Normal şəraitdə spirt, tütün məmulatları və ya yüksək kalorili işlənmiş qidaların qəbulu beynin mükafat mərkəzi olan Nucleus Accumbens bölgəsində ani və süni dopamin partlamasına səbəb olur. Asılılıq dövrləri bu zehnin ani axtarışları və müşahidələri ilə gücləndirilir. Neyrobioloji tədqiqatlar göstərir ki, GLP-1 agonistləri bu maddələrin yaratdığı süni dopamin zirvələrini sıxışdırır. "Beyin bu davranışı bir mükafat olaraq kodlamağı dayandırdıqda, psixologiyada kondisionerin pozulması prosesi başlayır." Bayçın, xüsusilə sosial mediada ən çox rast gəlinən anlayışlardan birinin "yemək səsi" deyilən vəziyyət olduğunu bildirib. "Bu anlayış bir insanın gün ərzində davamlı olaraq yemək haqqında düşünməsi, nə yeyəcəyini planlaşdırması və ya yüksək kalorili qidalarla sıx zehni məşğuliyyət yaşaması kimi müəyyən edilir. GLP-1 reseptor agonistlərinin bəzi insanlarda bu daimi zehni məşğuliyyəti azalda biləcəyi qiymətləndirilir. Lakin bu təsirin insandan insana dəyişə biləcəyi və hələlik standart yanaşma kimi qəbul olunmadığı vurğulanır." Dr. Bayçın elm aləmində təkcə yemək davranışı ilə bağlı deyil; GLP-1 reseptor agonistlərinin alkoqoldan istifadə pozuqluğu, nikotin asılılığı, qumar davranışı və impulsiv alış-veriş kimi müxtəlif sahələrdə mümkün təsirlərini qiymətləndirən araşdırmaların olduğunu vurğulayaraq, "İlk nəticələr bəzi fərdlərdə ehtiras hissinin azala biləcəyini göstərsə də, mövcud məlumatlar bu dərmanların əlavələrin müalicəsində istifadə oluna biləcəyini söyləməyə kifayət etmir" dedi Mütəxəssis vurğulayır ki, bu mexanizm impuls nəzarətində böyük üstünlük kimi görünsə də, psixiatriya dünyasının çox diqqətli yanaşması lazım olan riskləri də gətirir. Doktor Səma Bayçın xəstələrə və həkimlərə aşağıdakı məsələlərlə bağlı xəbərdarlıq edib: Anhedoniya riski (zövq olmaması): Dərman zərərli impulsların dopamin ifrazını maneə törətməklə yanaşı, həm də həyatın təbii və sağlam həzzlərini (ictimailəşmə, hobbi, bədii fəaliyyət) azalda bilər. Bu, xəstədə xroniki boşluq hissinə səbəb ola bilər Psixoloji yas prosesi: Alkoqol və ya həddindən artıq yemək istehlakı fərdlərin illər ərzində tez-tez inkişaf etdirdiyi "psixoloji mübarizə mexanizmi"dir. Stress anlarında sığınan bu sığınacaq birdən-birə və hazırlıqsız olaraq bioloji müdaxilə ilə aradan qaldırıldıqda, insan emosional tənzimləmədə çətinlik çəkə və bir növ uyğunlaşma kədəri yaşaya bilər Əhval dəyişiklikləri: Mükafat sisteminin bu cür güclü şəkildə bastırılması, insanın dərin köklü narahatlıq və depressiv simptomlarla üzləşməsinə səbəb ola bilər ki, bu da onun bastırdığı və əsas psixiatrik vəziyyətlərə səbəb ola bilər Mütəxəssis vurğulayır ki, dünyada bu dərmanların asılılıq mexanizmlərinə təsirini araşdıran bir çox klinik tədqiqatlar aparılıb, lakin bu dərmanların hələ də rəsmi “asılılıq müalicəsi” göstərişi və təsdiqi yoxdur. Doktor Səma Bayçın sözlərini belə yekunlaşdırdı: “Çəki idarə etmə prosesində bu dərmanlardan istifadə edən və ya istifadə etməyi planlaşdıran xəstələrdə təkcə fiziki dəyişiklik yaşanmır. Onlar bilməlidirlər ki, beyinlərindəki kimyəvi mükafat mərkəzi də yenidən proqramlaşdırılıb. Odur ki, bioloji müalicə davam edərkən, insanın yeni həyat tərzinə uyğunlaşa bilməsi, stresin öhdəsindən gəlmək üçün sağlam üsullar inkişaf etdirməsi və mümkün əhval dəyişikliyinin qarşısının alınması üçün Koqnitiv Davranış Terapiyası (CBT) kimi effektiv psixoterapiya proqramı ilə prosesi dəstəkləmək vacibdir. "Prosesin psixoloji təqibi və dəstək müalicələri uyğun olacaq."