Şekerin zararı: Yetkili yabancı araştırmalar ne diyor

Kırgızstan, şeker ve enerji içeceklerini şeker içeriğine dayanan ayırt edici bir vergi sistemini tanıtmak için vergi yükünü artırmayı öneriyor WHO ve Amerikan Kalp Birliği, hükümetlerin bu tür ürünleri vergilendirmesini uzun süredir tavsiye etmiştir. Birkaç ülke zaten ilk önce böyle bir vergi tanıttı Modern beslenmede şeker uzun zamandır nadir bir lüks olmayı bıraktı ve içecekler, soslar, ekmek ve “sağlıklı” barlarda saklı bir günlük madde haline geldi. Son yıllardaki büyük epidemiyolojik çalışmalar, ek şekerin düzenli aşırılıklarının obezite, kardiyovasküler hastalık, tip 2 diyabet ve erken ölüm riskini artırdığını gösteriyor “özgür” nedir ve şekerler ekledi? Dünya Sağlık Örgütü (WHO) tüm meyve ve sebzelerdeki doğal şekerleri ayırt etmeyi ve “özgür şekerler” olarak adlandırılan - üretici, aşçı veya kişi tarafından da, meyve suyu ve siruplarda doğal olarak bulunur. Ücretsizdir ve kronik olmayan hastalıklardan artan bir riskle ilişkilendirilen şekerler eklenir ve bu nedenle katı kısıtlamalara tabi tutulur WHO yönergeleri, ücretsiz şekerlerin diyetin günlük enerji değerinin% 10'undan daha azını ve mümkünse ek sağlık yararları için% 5'ten daha azını sağlamasını önerir. Günde yaklaşık 2000 kcal kullanan bir kişi için, bu günde 50 g'den fazla ücretsiz şeker değildir ve en iyisi - günde yaklaşık 25 g Şeker ve kardiyovasküler ölüm Kalp üzerindeki şeker üzerindeki en çok alıntı çalışmalardan biri, JAMA Internal Medicine dergisinde yayınlanan ABD ulusal verilerinin analizidir. Yazarlar, eklenmiş şekerden 17-21'i alan yetişkinlerin yaklaşık 30-40'ı kalplerin %10'unun altında bir şekerle karşılaştırıldığında kardiyovasküler hastalıklardan daha yüksek bir ölüm riskine sahip olduklarını gösterdi Ek şeker oranı %25 veya daha fazla toplam kaloriye ulaştıkları katılımcılar, yaklaşık 2.75 risk oranına neredeyse üçlü bir kardiyovasküler ölüm riski vardı. Aynı zamanda, ilişki vücut ağırlığı, baskı, kolesterol seviyeleri ve diğer faktörler için ayarlamadan sonra bile devam etti, bu da kardiyovasküler sistemde aşırı şekerin bağımsız zararlı etkisini gösteriyor Hemşirelerin Sağlık Çalışması ve Sağlık Profesyonelleri İzleme Çalışmalarında on binlerce erkek ve kadının uzun süreli takipleri, özellikle kardiyovasküler nedenlerle şekerli içecek tüketimi ve genel ölüm arasında bir doz bağımlı bir ilişki ortaya koydu. Günde iki veya daha fazla şeker yiyen insanlar, genel ölüm riski ve bir aydan daha az içenlere kıyasla yüzde 31 daha yüksek bir ölüm riski vardı Obezite ve tip 2 diyabet Ücretsiz şekerlerin aşırı tüketimi, özellikle içecekler şeklinde, aşırılık sağlar, çünkü sıvı kalori katı yiyeceklerden daha kötüdür. WHO yönergeleri, şeker miktarını diyetlerinde azaltan yetişkinlerin vücut ağırlığını kaybetme eğiliminde olduğunu vurgular, ancak artan şeker alımı ağırlık kazanmaktadır Sistematik incelemeler ve meta-analiz çalışmaları, normal şeker içeceklerin tüketiminin 2 diyabet ve metabolik sendrom ile ilişkili olduğunu gösteriyor, hatta vücut kitle indeksi için kontrol ettikten sonra bile. Yazarlar, günde her 1-2 standart şekerli içeceklerin önemli ölçüde uzun vadede kötü şeker ve tip 2 diyabet olasılığını artırdığını tahmin ediyorlar Cavities ve oral sağlık Yüksek şeker tüketiminin en iyi kurulmuş etkilerinden biri arabaların gelişimidir. WHO, şekerli yiyeceklerin sık sık alımının ve içeceklerin, diş emelinde asitlerin uzun vadeli etkileri için koşullar oluşturduğunu ve cavities oluşumuna yol açtığını belirtiyor Epidemiyolojik çalışmalar, özgür şekerlerin tüketiminin yüksek olduğu popülasyonlarda, çocuklarda ve yetişkinlerdeki araç oranları önemli ölçüde daha yüksektir, diyette şeker oranındaki azalma, karious lezyonların prevalansı ile eşlik eder. Bu nedenle, şeker kısıtlaması, fluoride ve oral hijyen ile birlikte diş hastalıklarının önlenmesinde önemli bir unsur olarak görülüyor Şeker, kanser ve diğer kronik hastalıklar Geliştirmede şeker rolü Kötü huylu tümörler aktif olarak araştırılıyor ve nedensel mekanizmalar tam olarak açık olmasa da, yüksek dozda şekerle tatlandırılmış içeceklerin belirli kanser türlerinin artan riski ile ilişkili olduğuna dair ikna edici kanıtlar birikmiş durumda 2020'de yapılan sistematik bir inceleme ve dozdan sorumlu bir meta-analiz, şekerle tatlandırılmış içecek tüketiminin artmasının toplam ve kanser ölümlerindeki artışla ilişkili olduğunu ve günlük porsiyon sayısı arttıkça riskin arttığını buldu. Ayrı çalışmalar menopoz sonrası kadınlarda şekerli içeceklerin yüksek tüketimini karaciğer kanseri ve kronik karaciğer hastalığından ölüm riskinin artmasıyla ilişkilendirmiştir Ek olarak aşırı şeker, yaşlanmanın, aterosklerozun ve nörodejeneratif hastalıkların ortak mekanizmaları olduğu düşünülen kronik inflamasyona ve oksidatif strese katkıda bulunur. Gözlemsel çalışmalar ayrıca şekerli içeceklerin aşırı tüketimini, özellikle uzun süreli suistimalle birlikte artan depresyon ve bilişsel gerileme riskine bağlamaktadır Ne kadar şeker nispeten güvenli kabul edilebilir? Düzinelerce randomize ve gözlemsel çalışmanın analizine dayanarak, WHO aşağıdaki yönergeleri önermektedir: Serbest şekerler günlük enerji ihtiyacının %10'undan azını sağlamalıdır ve %5'e düşürülmesi obezite ve diş çürüklerine karşı ek koruma sağlar. Amerikan Kalp Derneği, ilave şekerin kadınlar için günde yaklaşık 100 kcal'den, erkekler için ise 150 kcal'den (yaklaşık 25-37,5 g) fazla olmamasını önermektedir Uygulamada bu, yalnızca bir büyük bardak tatlı soda veya endüstriyel meyve suyunun, önerilen günlük serbest şeker miktarını tamamen tüketebileceği anlamına gelir. Ancak pek çok kişi, toplam miktarın farkında olmadan şekeri çeşitli gizli kaynaklardan (yoğurtlar, soslar, kahvaltılık gevrekler ve unlu mamuller) alıyor Stres Olmadan Şeker Tüketimini Nasıl Azaltabilirsiniz? Diyetinizdeki şeker miktarını azaltmak, tüm tatlı tatlardan radikal bir şekilde vazgeçmeyi gerektirmez ancak serbest şeker miktarını azaltmak ve şekerli içeceklerden kalori alma alışkanlığını kırmak önemlidir. Epidemiyolojik veriler, tatlandırılmış içeceklerin kısmen su, şekersiz çay veya kahve ile değiştirilmesinin bile daha düşük ölüm oranı ve daha düşük kardiyovasküler hastalık riski ile ilişkili olduğunu göstermektedir Yararlı bir strateji, meyve suları yerine bütün meyveleri seçmek, etiketleri okuma alışkanlığı ve minimum şeker ilaveli ürünlere odaklanmak ve ayrıca içeceklerin (çay, kahve, ev yapımı kompostolar) tatlılığını kademeli olarak azaltmaktır. Mevcut risk faktörleri (obezite, prediyabet, hipertansiyon) olan kişiler için ilave şekerin önemli ölçüde azaltılması, genel kardiyovasküler riski azaltmanın temel adımlarından biri olabilir